Ponseti clubfoot fitsaboana amin'ny

Mba hamaritana ny toetra deformity rehefa tongotra efa niova ho ao anatiny avy amin'ny longitudinal mpiray ny tibia, ny teny hoe "clubfoot".

Hatrany am-bohoka clubfoot manondro ny vondrona malformations rantsambatana ary dia fitambaran'ny deformations samy hafa ny tongotra, matetika niaraka supination ny tongotra sy ny ara-dalàna, Shin hozatra. Clubfoot fijanonana roa miseho amin'ny 50 isan-jaton'ny tranga. Ny fitsaboana teny ho an'ny iraisana na "mahazatra" amin'ny teny clubfoot - Talipes ekvinoravus (Talipes equinovarus). Matetika kokoa hatrany am-bohoka aretina Miseho matetika amin'ny ankizilahy noho ny amin'ny vehivavy (2: 1 isaky). Ny antony mahatonga ny aretina dia tsy tena mazava.

Miaraka amin'ny kilema hatrany am-bohoka, misy ihany koa ny endrika azony, ny antsoina hoe neurogenic clubfoot, nahatonga matetika fanitsakitsahana innervation.

Aretina ny mahazatra kilema ny tongotra mametraka dokotera avy hatrany rehefa teraka. Clubfoot dia tsy mbola manahirana ny zaza, mandra-mianatra mba hitsangana sy handeha. Na izany aza, ny fitsaboana ny clubfoot voatendry haingana araka izay azo atao aorian'ny fiterahana hanararaotra ny fihenjanan'ny resaoro ny sela izay mamorona ny mpiray capsule, hozatra sy ny hozatra, ary mitohy sequentially. Tena zava-dehibe ny hahazoana ny vokatra tsara indrindra, toy ny tsy mbola sitrana intsony curved, izay misy fiantraikany ny hetsika rehetra ny tongotry, nitarika ny fanaintainana arthritic tatỳ aoriana.

Matetika ny ankizy miezaka hitsaboana tsy misy fandidiana, ny fomba nentin-drazana, fantatra amin'ny anarana hoe ny Ponseti clubfoot fitsaboana (fitsaboana otra sy ny sokay lasitra).

Clubfoot indrindra azo sitrana amin'ny fahazazany amin'ny tokony ho enina ka hatramin'ny valo herinandro aorian'ny fiterahana. Taolana mpandidy miresaka amin'ny ray aman-dreny fitsaboana isan-karazany ny safidy. Ny tolo-kevitry ny manitsy tongotra kilemaina tokony mifototra amin'ny fahatakarana mazava ny Functional Anatomy ny tongotra, ny fihetseham-po ny hozatra biolojika, hozatra, taolana.

Ponseti clubfoot amin'ny fitsaboana - fehezin'ny teknika mivelatra ny Dr. Ignacio Ponseti 50 taona mahery lasa izay tao amin'ny anjerimanontolon'i Iowa (Etazonia), ary tena voaporofo tsara. Ponseti teknika dia nampidirina tao amin'ny UK tamin'ny faramparan'ny taona 1990 sy ny firenena besinimaro physiotherapist National Health Service amin'ny Steve Wilde. Tamin'ny taona 2000, ny fomba dia lasa be mpampiasa noho ny Dr. John Herzenbergu any Etazonia sy Eoropa, ary noho ny mpandidy ny UK National Health Service Steve Mannayonu - in Africa.

Ary tamin'ny Ponseti fitsaboana ny clubfoot dia heverina ny "volamena faneva" any amin'ny ankamaroan'ny tany mandroso.

Fitsaboana starts on voalohany na faharoa herinandro ny fiainan'ny zaza, miaraka amin'ny dingana nanitsy, raha ny fanodinkodinana ny hozatra sy ny hozatra tongotra tsy mahatonga ny fanaintainana. Rehefa mampihatra ny fomba tsirairay niampatra mba hihazonana ny nahavita ambaratonga ny fanitsiana. Izany dia ampiharina ny rantsan-tongotra ho any amin'ny teta, indray mandeha isan-kerinandro ao amin'ny toerana vaovao nandritra ny dimy ny fito herinandro (arakaraka ny ambaratonga ny hamafin'ny ny clubfoot). Nandritra izany dingana, ny taolan'ny ny tongotra dia mifanaraka tsikelikely.

Raha rehefa tsy redressatsii mila fanitsiana intsony, dia matetika nanatanteraka tenotomy - division fandidiana Achilles tendon, izay mitaky nanalavana, araka izay truncated foana ao amin'ny clubfoot. Teo ambanin'ny fanatoranana eo an-toerana, dia nozarain'i ny lalana rehetra manerana ny scalpel. Tratra vombony feno fanitarana ny tongotra. Dia hametraka ny tongotra indray mandeha indray natsipy ho telo na efatra herinandro.

Rehefa avy manamboatra dingana mitranga tenotomy fanitsiana pahasalamana vokatry manokana kiraro (Hatanjaho hiatrika na "Denisa Brauna Tyro") sliding ny vy fiarandalamby, izay tafatoetra fiatoana ao amin'ny toerana efa voafaritra mialoha amin'ny alalan'ny fanitsiana ny residual vesatra ao amin'ny faritra ny kitrokeliny. Rehefa afaka telo na efa-bolana manao Hatanjaho hiatrika azo nihena ho dimy ambin'ny folo ora isan'andro, amin'ny ho avy mba ho ampiasaina mandritra ny alina ihany. Manaova ny Hatanjaho hiatrika hatramin'ny roa ka hatramin'ny efa-taona mba hisorohana ny fiverenan'ilay ny clubfoot.

Isan-taona eto amin'izao tontolo izao dia teraka miaraka clubfoot efa ho 150 000 ny ankizy. Ponseti clubfoot fitsaboana amin'ny - ny hanala sy mahomby eo amin'ny efa ho 100 isan-jato ny toe-javatra rehetra ny tsy ara-dalàna hatrany am-bohoka, mamonjy amin'ny asa milina lafo vidy.