Plasmapheresis - ny ... Cascade plasmapheresis. manify plasmapheresis

Plasmapheresis - ny fomba hanavaka ny fikorianan'ny ra ranon-dra. Nandritra ny fomba dia tsy mba noravana ra sela, sy ny ranon-dra dia soloina krovozamenyayuschimi ranon-javatra. Izany, miaraka amin'ny ranon-dra avy amin'ny vatana nesorina akora mampidi-doza (mpanelanelana ny mamaivay, kolesterola, lipids, endotoxins), ra viscosity nihena, nitombo fahatsapana zava-mahadomelina, tsimatimanota fanitsiana mitranga.

Inona no atao hoe ranon-dra?

Efa fantatra fa ny ra dia mahafaoka mena sy liofotsy, kapila bitika (thrombocytes) sy ny ranon-javatra izay ny angon-drakitra singa dia eo amin'ny sela fampiatoana. Ranon-javatra io dia vahaolana ny proteinina sy ny SIMIKA, ary antsoina hoe "ranon-dra" (sary azo jerena ao amin'ny lahatsoratra).

Fomba fanadiovana ny ranon-dra

Ranon-dra fanadiovana azo tanterahina amin'ny herin'ny misintona hery na sivana manokana. Ao amin'ny tranga voalohany, ny ra dia nitety ny centrifuge, eo amin'ny tranga faharoa, dia porous manify sivana.

Mba hanavaka ranon-dra ny ra mampiasa plasmapheresis manify. Nandritra ny fomba, ny ra dia nesorina tsy hampihilangilana sela sy ny akora misy poizina. Mba hanaovana izany, ny ranon-dra dia distilled amin'ny alalan'ny sivana manokana. Manify plazmeferez - ampy fomba mahomby ho an'ny hitsaboana aretina isan-karazany, izay miovaova noho ny anatiny tontolo iainana ny vatan'olombelona. Fanafody ao amin'ny toe-javatra izany dia tsy manan-kery.

Aretina ireo dia ahitana:

• ratram-po;

• be may;

• Matsilo mamaivay ny taova;

• mamo;

• aretina mafy.

Noho ny fanampian'ny manify plasmapheresis tsimatimanota ara-dalàna, mampandeha hematopoietic sela, accelerates ny fanasitranana dingana, ny capillaries ao amin'ny hetsika-drà ho haingana, ny mety indrindra ny fahafatesana dia mihena.

Rehefa vita fanefitra ra fanadiovana amin'ny alalan'ny sela intsony ny soritr'aretina ny autoimmune aretina. Diovy ny ran'ny mihoatra matavy, dia azo nanamora ny atherosclerosis. Plasmapheresis manify dia afaka manatsara ny marary ny toe-taratra na ny fahasalamana aorian'ny fitsaboana simika fitsaboana. Tena mahomby ho an'ny toe-javatra toy ny fandraisana zavatra voarara, Rh ady bevohoka, urogenital aretina, rehefa niparitaka be fe-potoana famerenana hepatita. Plasmapheresis mamela anao mba hampihenana ny mety ny faharoa fahasarotana ny diabeta.

Cascade plasmapheresis - ny fomba fanadiovana ny rà, ahitana ao amin'ny ranon-dra ampandehaninao hamaky manokana sivana amin'ny masonkoditra ampy kely. Nandritra ny fomba, ny ranon-dra dia nanala ny molekiola lehibe ny matavy sy proteina. Lasa ny teknika teo tamin'ny 1980 ny Japoney mpahay siansa. Amin'izao fotoana izao dia be dia ampiasaina ny fitsaboana ny atherosclerosis miaraka be dia be ny lipids ao amin'ny ra, ary koa ny fisorohana ny pathologies toy ny fahatapahan'ny lalan-dra, aneurysm, tapaka lalan-dra. Voaporofo soa ny plasmapheresis Cascade amin'ny rafitra koditra erythematosus, rohana mamely vanin-taolana, ny aretina Crohn, ulcerative tsinaibe, maro myeloma , ary ny aretina maro hafa.

Mpamatsy vola sy ny mpitsabo plazmeferez

Mpamatsy plasmapheresis - fomba fanao iray izay ahitana ao amin'ny ranon-dra dia nanangona avy amin'ny mpamatsy vola (izany hoe ny olona salama). Faha-ra ara-nofo no nifehy tanteraka ny lalàna momba ny fanomezana. Dia niala avy amin'ny ra olombelona dia nandalo tamin'ny alalan'ny fitaovana manokana, namorona zavatra alatsaka indray, sy ny ranon-dra vokatr'izany dia nampanekena ho amin'ny fiarovana sy ampiasaina mba hiteraka ra manaraka vokatra na fampidiran-dra.

Nandritra ny fitsaboana amin'ny fotoana procédure no ampiasaina, ary 30% marary ny ra. Ny anjara dia esorina ao amin'ny tena, dia nandeha namaky ny fitaovana dia nampidina niverina ho any amin'ny fanjakana madio.

Hita ny fomba

Ranon-dra fifanakalozana dia tsy fitsaboana, izay azo entina avy any amin'ny toerana rehetra. Io fomba fitsaboana tsy voatery mpanampy, raha ny tena fitsaboana tsy manome ny vokatra irina.

Ankoatra ny ambony aretina, ny fitsaboana ny plasmapheresis aseho, rehefa:

• fisotroan-toaka;

• fidorohana zava-mahadomelina;

• bronchiale asma;

• Oncology;

• mpanelira aretim-po;

• angina;

• fiakaran'ny tosidrà;

• thromboembolism;

• trophic fery ny fandevonan-kanina taratasy mivalona;

• simba anefa;

• aty tsy fahombiazana;

• glomerulonephritis amin'ny nephrotic dava ;

• fiakaran'ny tosidrà refractory ny fitsaboana;

• septic mivadi amin'ny dingana nana;

• dermatological aretina.

Contraindications

Contraindications tanteraka izany fomba dia duodenal fery sy ny vavony, niaraka tamin'ny fandehanan-dra sy ny clotting korontana.

Fa havany contraindications ny:

• fiantraikany, anaphylactic Taitra sy ny hafa karazana;

• aretina mafy aty, ny Matsilo mifindra amin'ny teny hepatita;

• Marary zokiko 70 taona, voan'ny tsy fahampian-dra izay mitohy amin'ny aretim-po;

• peripheral mafy ho tsy ampy ahazoana venous tambajotra.

Azo atao ny vokany

Raha jerena ankapobeny, ny fomba tena tsara dia leferina. Marary Andoha Lava toe mety hitranga tena mahalana na malemy fanahy maloiloy. Na izany aza izany fisehoan-javatra tsy mahafinaritra no tena ao anatin'ny fotoana fohy.

Ny dingana dia atahorana afa-tsy ny raharaha ny mahantra clotting ra ao amin'ny marary: mandeha ra mety hitranga. Rehefa fanodinana ny ra mba hisakanana azy tsy ho nanakodia mampiasa anticoagulants. Rehefa clotting ratsy toy izany dia mety tanteraka additives nesvorachivaniya ra.

fitaovana nampiasaina

Fitaovana izay ny ranon-dra no tafasaraka (ankavanana), dia azo entina sy amin'ny toerana. Ny fivoriana voalohany ny plasmapheresis mamela fa na dia ny marary an-trano. Modern fitaovana maka ampahany kely ny rà sy manadio azy ireo tsirairay. Portable fitaovana dia mety satria mora azo nafindra ka napetrany momba ny sisim-pandrian, tsy hamindra izany ho any amin'ny paika ao amin'ny efitrano hafa.

Rehefa tanteraka ny 40 ml ny rà alaina, ra dia voasakana manokana miditra tsimoramora. Ny ra dia voadio ary niverina indray tany an-tena. Dia tonga vaovao ampahany ny fefy. Noho izany, ao amin'ny Mazava ho azy fa ny fomba dia tsy mahatsapa misy mahazo aina.

Tsara milina fanadiovana ihany no afaka minitra, ary niverina ho any amin'ny vatan'ilay marary 100 ml ny rà. Izao no ora iray afaka mamokatra 800 ml ny ranon-dra.

Fampandrosoana ny paika

Faharetan'ny fitsaboana dia tokony ho 90 minitra. Tsy misy mahazo aina raha mbola mihazona azy io tsy tsapa. Ny marary dia napetraka tao amin'ny seza manokana, ny lalan-drantsika ny tanany roa catheter fampidirana. Avy eo, ny marary dia afaka mihaino mozika, na mijery tele, raha iray ihany no ao amin'ny toeram-pitsaboana. Zavatra hafa rehetra hanao ny fitaovana. Mandra farany fomba, ny marary dia foana ny toe-araha-maso: mirefy ny tosidra, miaina, ny tahan'ny fo sy ny fisian'ny oksizenina ao amin'ny ra.

Nandritra ny fivoriana iray dia afaka manadio hatramin'ny 25-30% ny rà, Dia toy izany ny fanadiovana tsara mitaky farafahakeliny 3 fitsaboana. Ny habetsahan'ny ra mba ho diovina ho fotoam-pivoriana, ny dokotera mamaritra olona iray fototra, ny soso-kevitr'izy ny lanjan'ny ny marary, ny taona sy ny toe-piainana ankapobeny ny tena.

Manadio ny ra dia sarotra fomba, ka rehefa vita ny marary ny tsy maintsy mitoetra eo ambany fanaraha-mason'ny manam-pahaizana manokana iray ny 30-60 minitra.

Plasmapheresis atao tsy misy fanofanana manokana. Ary tsy ilaina ny manaraka ny paika taorian'ny tolo-kevitra manokana. Na dia izany aza, amin'ny toe-javatra sasany, ny dokotera afaka manome toro-hevitra ny sasany.

Plasmapheresis mandritra ny fitondrana vohoka

Ny fomba azo voatantana fiomanana amin'ny torontoronina sy ny fisorohana, ary koa toy ny anankiray amin'ny fitsaboana. Alohan'ny bevohoka, teknika io dia ampiasaina mba hanesorana ny poizina niangona tao amin'ny vatana ny vehivavy sigara. Raha mandritra ny vanim-potoana ny nitondra ny zazakely vehivavy mijaly mahery toxicosis, efa roa fotoam-pivoriana ny plasmapheresis fanampiana be hanatsarana ny toe-javatra nisy ny miandry reny.

Plasmapheresis dia manome fahafahana ny vehivavy amin'ny toxicosis mafy sy ny tsy fahampian'ny placental mitondra soa aman-tsara ka hiteraka zaza salama.

Io paika mampihena ny mety ho olana toy ny intrauterine aretina, LBW sy anoxia, in-1.5. Plasmapheresis mampihena ny vintana ny mandeha ra mandritra ny fiterahana, toy ny ara-dalàna fifehezan 'ny ra ary mihena ny mety ny thrombus fiofanana.

Raha toa ka mafy preeclampsia, io fomba tena manome vokatra tsara. Ny fampiasana ny plasmapheresis hita ao amin'ny toe-javatra manaraka ireto:

• miverimberina amin'ny teny preeclampsia;

• Tsy fahampian'ny fahaiza-zava-mahadomelina;

• mafy fisafoakany.

Per fivoriana dia ampiasaina amin'ny 40% ny ra. Ilaina ny hanatanteraka 2 na mihoatra fitsaboana amin'ny Nifanalavitra be ny 3-4 andro.

Moa ve ny fomba mampidi-doza?

Plasmapheresis - dia saika azo antoka fomba.

1. Ampiasao ihany no fanary tahaka ny fantsom, catheters. Fitaovana rehetra dia tsy mamokatra tanteraka sy voaisy tombo-kase.

2. Ny marary foana eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera.

3. Ny dingana dia hanala. Ra korontana tsy hitranga any am-dingana: ny fampihenana ny ra myocardial niala ny vatana, rehefa fanitarana - dia mikoriana indray.

4. In plasmapheresis dia tsy mampihatra ny fanafody dia mety hiteraka vokany hafa na fahasarotana. Ranoka masiran'i ampiasaina nanasa ny fantsona, ny alalan 'izay mandalo ny ra.

Plasmapheresis: vola lany ny paika

Alohan'ny fanapahan-kevitra eo amin'ny fomba plasmapheresis dia ilaina mba hahazoana antoka ny tsara laza ny toeram-pitsaboana. Contact tokony ho irery ao amin'ny andrim-panjakana ara-pitsaboana manokana amin'ny traikefa matanjaka amin'ny fomba hanatanterahana izany. Tsy maintsy manatanteraka afa-tsy za-draharaha matihanina fiofanana manokana. Tokony hanaitra nampiahiahy vidiny mirary ho an'ny plasmapheresis. Ny vola lany amin'ny fivoriana iray tao Moscou toeram-pitsaboana eo anelanelan'ny 4-5 arivo amby iray alina. Roubles. Course vidin'ny 5 plasmapheresis fomba 19-22 arivo eo ho eo. Roubles.