Famintinana ny fery: soritr'aretina sy fitsaboana

Ny aretina rehetra izay tsy voatsabo na tsy mifanaraka amin'ny torohevitry ny dokotera dia mety miteraka fahasarotana lehibe. Amin'izao fotoana izao, dia be dia be ny isan'ny mponina noho ny aretina ao amin'ny taratasy mivalona mahazatra, ka anisan'izany ny gastritis sy ny fery maloto. Ny iray amin'ireo fahasarotana ireo pathologies dia perforated gastric fery sy duodenal fery, soritr'aretina sy ny fitsaboana ireo pathologies hodinihina any aoriana.

Inona no atao hoe perforation?

Io aretina io dia vokatry ny fahasarotan'ny aretina azo avy amin'ny fery, izay mety hitranga noho ny antony isan-karazany, fa ny tsirairay amin'izy ireo dia mety hitarika amin'ny fananganana lavaka iray ao amin'ny taova hollow. Mety ho ny vavony na ny ampahany amin'ny tsinay izany.

Noho ny fananganana ny perforation, ny zavatra rehetra ao amin'ny vavony na ny tsinay, miaraka amin'ny votoatiny sy ny enzymes, dia miditra ao amin'ny lavaka ary manomboka manimba azy. Ny mpitsabo tsy mifaditrovana dia tsy mijanona ho tsy miraharaha, ary ho setrin'ny toe-javatra toy izany, dia mitombo ny dingana fampidiran-dra, antsoina hoe peritonitis.

Fotoan-tsarotra izay mitaky fitsaboana tsy tapaka izany. Amin'ny ankapobeny, ny fahasamihafana toy izany dia miseho amin'ny antsasaky ny maha-olombelona, miaraka amin'ny fahitana ny lohataona sy ny fararano.

Ny antony mahatonga ny perforation ao amin'ny vavony

Misy antony maromaro mety hitarika amin'ny fitevehana mihatra am-bava, anisan'izany ny toerana niavian'ny:

• Mihabetsaka ao amin'ny vavony.
• Ny fihenjanana ara-batana, izay mitarika amin'ny fitomboan'ny tsindry anatiny.
• Be dia be ny sakafo.
• Toe-javatra tsy dia manao ahoana loatra ny fanarahan-dalàna.
• Toe-javatra mafy.
• Fampiasana aspirine na fitsaboana glucocorticoid.

Ny fisian'ny areti-nify ao amin'ny moka dia mety hitarika amin'ny fitevatevin'ny perforés, ny soritr'aretiny dia afaka mitsidika ilay marary. Ilaina ny fanaovana fanadihadiana tsy tapaka ary manaraka ny torohevitry ny dokotera.

Zava-mahadomelina

Matetika, ny antony mahatonga ny fitezan'io taova io dia miteraka olana amin'ny vavony. Raha tsy mandray fepetra hanafoanana ny dingan-drivotra ao aminy ianao, dia tsy maintsy miparitaka any amin'ny lozam-pifamoivoizana.

Ny antony dia mety koa:

• Fisotroan-toaka.
• Aretina amin'ny gaza, fitsaboana mitaiza.
• Ny aretina vokatry ny bakteria Helicobacter pylori.

Tsy maintsy atao ao an-tsaina fa ny fery lalina amin'ny fitezan'ny lozam-pifamoivoizana dia miteraka matetika kokoa noho ny vavony.

Ny soritr'aretina

Rehefa mihamitombo ny aretina ilay marary, dia miseho foana amin'ny fanaintainana sy ny fery izany, matetika izany rehetra izany dia miseho rehefa avy nihinana. Amin'ny fotoan'ny perforation, ny fery malemy dia manana soritr'aretina amin'ny endriky ny "dagger" maranitra, izay tsy azo zakaina. Ny marary dia manandrana manongotra ny tongotra ho ao anaty tratra mba hampihenana izany.

Amin'izao fotoana izao, toy ny misy fitomboana famantarana ny mamo noho ny fiantraikan'ny izay rehetra ao an-kibony, ao amin'ny kibo lavaka. Ny hoditra lasa hatsatra, toa mangatsiaka hatsembohana, mampihena ny tosidra sy ny fo mikapoka haingana kokoa.

Ao amin'ny fampandrosoana an'io aretina io dia misy dingana maromaro manavaka:

1. The stage shock. Izany dia miavaka amin'ny fanaintainana tsy hay hazavaina, izay afaka manome amin'ny lafiny havanana. Noho izany, sarotra ny mifoka rivotra, mihamafy sy mihenjana ny hozatra.
2. Imaginary improvement. Amin'izao fotoana izao, ary ora maromaro aorian'ny nanombohan'ny fanaintainana rehetra, mihatsara kely ny toe-pahasalamana, mampihena ny soritr'aretiny ny fitevehana mihintsana. Misy ny fahalemena, mijanona kely ny tsindry, miala sasatra kely ny hozatra ary mora kokoa ny miaina. Mipoitra mandritra ny vanim-potoana ny mari-pana vetivety, mihatra ny toetrandro, ny marary mahazatra amin'io toe-javatra io dia tsy tokony hampangorohoro azy amin'ny poizina na ny gripa. Raha tsy misy fanampiana voalohany mandritra ity fotoana ity dia tsy afaka manao ianao.
3. Rehefa afaka adiny 12, efa hita ny soritr'aretin'ny peritonitis: fahamainana ao amin'ny foitra am-bava, fanaintainana ao am-bohoka. Tsara homarihina fa ny famantarana ny peritonitis dia mitovy foana na inona na inona antony mahatonga azy io. Mba hiheverana fa izany dia mitranga amin'ny alàlan'ny fampihorohoroana ny fery amin'ny vavony na ny tsinay dia tsy azo atao afa-tsy avy amin'ny fototarazony.

Ny peritonitis dia azo avy amin'ny appendicitis, pancreatitis, fa raha ny tena izy, raha toa ny ahiahiana ho toy ny aretina toy izany, ilaina ny hopitaly maika. Ny zava-mampidi-doza dia ny toe-javatra raha toa ka tsy manome famantarana ny fivontosana. Ny soritr'aretina mihatra amin'ny marary dia mety tsy hiraharaha ny marary, fa aleo manandrana manala ny alahelon'ny zava-mahadomelina sy ny fanafody fanaintainana, ary mampidi-doza ny fiainana.

Ny soritr'aretina malemy

Raha voamarika ny fehezan-dalàna momba ny fanenan-kery dia mety ho toy izao ny famantarana:

• Fanaintainana mafy amin'ny faritra misy ny havokavoka havia, izay afaka manome ny tendany sy ny fehiloha.
• Ny fiverimberenana, matetika dia mitranga izany indraindray.
• Misy "kibo toy ny vilany".
• Misy ny hafanana mangatsiaka sy ny manga manga amin'ny mucous membranes.

Tahaka ny amin'ny fampihorohoron'ny vavonin'ny vavony, ny fery lalim-pandrosoana, ny soritr'aretina izay eritreretintsika, dia mitarika ho amin'ny zava-misy ao amin'ny dingana faharoa amin'ny fampandrosoana, dia manomboka avy eo ny fisidinana ny fanasitranana ny voka-tsolika ao anatin'io lavaka fantsomena io. Ny Tachycardia, ny mari-pahaizana be loatra, ny fanaintainana mafy dia vavolombelona manjavozavo ho an'ny fivoaran'ny peritonitis. Ao amin'io fanampiana maika io dia mila ny mpandidy.

Diagnosis of perforation

Hatramin'ny nipoiran'ny fery amam-pihetseham-bolo sy ny trangam-panafody dia notononina tamin'ny dingana voalohany, ary ny fitsaboana matetika dia miditra amin'ny hopitaly mandritra ny faharoa, mifototra amin'ny tantaran'ny aretina ny aretina. Ankoatra izany, ilaina ny fianarana fanampiny:

• Radiographie, izay hampiseho ny fisian'ny gazy maimaim-poana, raha misy ny perforation.
• Ny otrikaretina dia manambara ny fisian'ny areti-maso ao amin'ny lavaka sy ny fisian'ny rano.
• Indraindray ny fampiasana ny FGDS dia mamantatra ny toerana misy ny psykôlôjia, saingy misy tahotra ny entona miditra ao an-davaka, ka mila mitandrina be loatra ianao.
• Raha tena mafy ny tranga, ary mihintsana ny soritr'aretin'ny lozam-pifamoivoizan'ny lozam-pifamoivoizana, dia vita ny laparoscopy.
• Ra fitsapana koa fa nitombo ny tahan'ny ny ESR, avo manindrona leukocytes sy ny hemôglôbininy haavon'ny hihavitsy.

Aorian'ny fanamafisana ny fisainana momba ny fisian'ny perforation dia hatao ny fidirana amin'ny fitsaboana.

Fanampiana voalohany amin'ny fitevatevana

Ny fampiroboroboana ny perforation ao amin'ny vavony na ny tsinay dia tena mampidi-doza ho an'ny ain'olombelona, izany no antony mahatonga anao ho voan'ny fiara mpamonjy voina raha vao fantatrao ianao. Ao anatin'ny dingan'ny fitaterana, ny marary amin'ny toe-pahasalamana dia mitantana fanafody mba hihazonana ny tosidra, hampidirina oksizenina, ary hanome fanafody.

Ny fampiasana fanafody mampinono mandritra ny vanim-potoana io dia tsy azo tsinontsinoavina, satria mandika ny fahatsiarovan 'ny marary izy ireo ary miteraka fisehoan-toetran'ny klinika, izay miteraka fahasarotana amin'ny fitiliana marina.

Fikarakarana ny fery maloto

Ny fery lalina amin'ny tsinay dia mitovy amin'ny soritr'aretin'ny vavony, ary miray saina ihany koa izy ireo fa ny dokotera mpitsabo ihany no afaka miatrika io toe-javatra io. Ny fidirana an-tsokosoko dia tsy maintsy atao faran'izay haingana, satria mety hitranga izany amin'ny aoriana any aoriana.

Raha toa ka mitaky ny toe-draharaha izany, dia atao avokoa ny fanodinana rehetra ao amin'ny sampana fitsaboana. Alohan'ny fampiharana dia ampidiro ny fitiliana sy ny catheter ho ao amin'ny bala, ary ny fikarakarana ny fandidiana dia atao amin'ny ankapobeny.

Ny mpandidy dia manapaka fery ary mandinika ny atin'ny kibo na ny tsina, mamantatra ny perforation, ary avy eo dia manapa-kevitra ny hanafoana izany. Misy safidy maro amin'ity:

1. Afaka manjaitra lavaka ianao.
2. Amin'ny tranga sasany dia tapaka miaraka amin'ny perforation ny ampahany amin'ny vavony.
3. Famaranana ny fery sy ny vagotomy.

Matetika, avy amin'ny traikefa niainany, ireo mpitsabo dia mahafantatra fa ny suturing dia tsy antoka 100% ny fanasitranana tanteraka, matetika dia misy ny fifindrana. Noho izany, ity fomba fiasa amin'ny ady atao amin'ny perforation ity dia miankina amin'ny toe-javatra misy ny aretim-pivalanana mahery vaika na eo anatrehan'ny fisian'ny aretina ateraky ny tanora izay ny adin-tsaina no antony mahatonga izany.

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra hafa, mahomby kokoa excision ny fery na gastric resection.

Tahaka ny taloha alohan'ny fialan-tsasatra na ny famantaranandro, ary aorian 'ny fandidiana, dia misy ny famotsiana tanteraka ny lavaka ary arovana ny drafitra maromaro.

Nandinika ny lohahevitra izahay: "Ny soritr'aretina sy ny fitsaboana nohadinoina." Ny fanampiana voalohany amin'ny toe-javatra dia tena zava-dehibe, saingy matetika ny dikany dia mitoetra ao amin'ny hopitaly haingana ny marary.

Fihetseham-batana taorian'ny fandidiana sy ny vinavina ho an'ny ho avy

Anatin'ireo zava-tsarotra rehetra momba ny dingana postoperative dia ireto manaraka ireto:

• Fampiroboroboana tampoka ao amin'ny lava-bolo.
• Pnemonia.
• Raha toa ka tsy mahomby ny tetibola, dia voatery miverina amin'ny endriny miverimberina sy ny fiorenan'ny peritonitis sy sepsis.
• Tsy fahita firy fa misy ny fihenan'ny fihinanana sakafo amin'ny alalan'ny fitsaboana ao anaty vavony noho ny fampidinana ny tranofiara fidirana.

Raha hita ny fery malemy, amin'ny fotoana, dia voavaha ny soritr'aretina ary ny fepetra ilaina rehetra dia atao mba hanafoanana ny psykôlôjia. Amin'ny torohevitra rehetra avy amin'ny dokotera sy ny sakafo, afaka mitondra aina ara-dalàna ianao.

Fikirakira ny fery malaza

Raha lasa lavitra loatra ny aretina, ary misy endri-panafody, dia tsy hisy vokany intsony izany. Fa aorian'ny fandidiana, miaraka amin'ny fitsaboana mahazatra, dia azo atao ny mampihatra ireo toro-hevitra amin'ny mpitsabo nentim-paharazana.

Ireto misy soso-kevitra vitsivitsy izay hanampy amin'ny fampihenana ny fihinanana sira ao amin'ny gaza mba hisorohana ny fivoaran'ny resy:

1. Afangaro ny ranom-boankazo roa avy amin'ny tantely 0,5 litatra ary miaraka amin'ny menaka oliva. Fanaovana fitsaboana ampiasana 1 tbsp. L. Alohan'ny sakafo dia intelo isan-kerinandro.
2. 250 grama ravina aloe dia miorina ao anaty hena mena, manampy 250 grama tantely ary hafanàko ny hafanana ho 50 degre, ary ampio diloilo mena ny antsasak'adiny. Izany rehetra izany dia manizingizina ao anaty toerana maizina mandritra ny 7 andro, ary avy eo dia afaka misotro labiera isan'andro ianao mandritra ny adiny iray alohan'ny hisakafo. Ny faharetan'ny fitsaboana toy izany dia 3 herinandro.

Tokony ho tsaroana fa ny fanafody volom-bahoaka dia mety hahomby amin'ny dingana voalohany amin'ny fery, ary rehefa misy ny perforation dia tsy misy dikany izany.

Ahoana no hisorohana ny fiverimberenana indray

Mba hisorohana ny fiverimberenan'ny fiterahana dia tsy maintsy atao matetika ny fitsaboana fitsaboana amin'ny alikaola, izay ahitana ny:

1. Fanaraha-maso ny sakafo. Amin'ny fisorohana, ny marary dia ampirisihina hanaraka ny sakafo 1, indrindra mandritra ny fotoana mety hisian'ny aretina.
2. Fanomezana medikaly ilaina. Ny mpitsabo dia hanome soso-kevitra momba izany.
3. Physiotherapy. Manome valiny mahavariana izy ireo miaraka amin'ny fikarakarana sakafo ara-tsakafo sy ny fanafody.
4. Fitsaboana vonjimaika isan-taona.

Ny aretina azo avy amin'ny vavan'ny gastrointestinal dia mety hitondra olana maro ho an'ny tompony. Raha tsy manaiky ny fepetra henjana amin'ny fihinanana sakafo, manararaotra ny fahazarana manimba, dia atahorana matetika ny adin-tsainy, dia tsy afaka ny ho gaga ianao fa ny fery indray dia manambara indray ny soritr'aretiny mahasosotra. Mikarakara ny tenanao sy ny fahasalamanao, tsy afaka mividy izany amin'ny vola ianao.