Erythremia - Inona no anton'izao? sehatra eritremii

Erythremia - ny karazana aretina ra miavaka amin'ny fitomboan'ny (mitsorapaka) ny erythrocytes ary nanamarika mitombo ny isan'ny sela hafa (leucocytes, kapila bitika). No atao hoe mitaiza, matetika no tena mahasoa aretina tsy fahita firy. Na izany aza dia azo atao ny mahasoa mihasimba mamohehatra voan'ny kanseran'ny ra. Erythremia - ny aretina izay marary ny 4 olony tamin'ny 100 tapitrisa isan-taona. Tsy miankina amin'ny lahy sy ny vavy, Saingy matetika amin'ny olona voan'ny taona no ho miakatra. Na dia nitatitra tranga ny aretina amin'ny taona latsaka kely, ny vehivavy matetika.

Erythremia (kaody ICD10 - S94.1) Mazava ho azy fa manana mitaiza.

Ra sela sy ny mekanisma ny aretina

eritremii dia manangana rafitra toy izao manaraka izao.

Liomena - liomena, izay tena asany - dia ny fitaterana ny oksizenina rehetra ny sela ny tenantsika. Izy ireo dia vokarina any amin'ny taolana tsoka, spleen sy ny aty. Taolana tsoka ao amin'ny lava taolana, ny taolana, taolan-tehezany, ary ny karandohany sternum taolana. 96% ny liomena dia feno hemôglôbininy, izay manatanteraka ny asa taovam-pisefoana. Loko mena manome azy ireo vy. Liomena dia niforona amin'ny alalan'ny fampiasana SAMPA sela. Ny fahaizana miavaka - ny fahaizana mizara (miteraka), niova ho sela hafa.

Ny taolana koa mavo sy taolana tsoka, izay mifanitsy amin'ny matavy sela. Manomboka mamokatra izy ra zavatra tafahoatra ihany toe-javatra, raha ny loharanom-baovao hafa hematopoietic tsy manao ny andraikiny.

Erythremia (ICD-10 - International Fisokajiana ny aretina, izay voatendry ny fehezan-dalàna ity aretina 94,1 C) - ny aretina pathogenesis tsy mbola fantatry. Noho ny antony tsy mbola tena fanazavana ny dokotera, ny tena mafy manomboka mamokatra liomena izay tsy antonona ho any an-ra, mitombo ra viscosity, ary manomboka mamorona clots ra. Rehefa mandeha ny fotoana, mitombo hypoxia (oksizenina hanoanana). Ny sela no tsy mandray ampy sakafo, dia hiasa araka ny tokony ankapobeny mitranga any amin'ny tontolo ny vatana.

Vitsivitsy mahaliana momba eritremii

1. Erythremia - izany no mahasoa leukemias aretina rehetra. Izany no ela dia atao ihany tatỳ aoriana, ary mitarika ho amin'ny fahasarotana.
2. Dia mety ho asymptomatic ary tsy nanambara ny tenany nandritra ny taona maro.
3. Na dia eo aza ny fitomboan'ny haavon'ny kapila bitika, marary mora tafahoatra nandeha ra.
4. Erythremia manana ny tantaram-pianakaviana, ka raha misy fianakaviana manana marary, ny mety ho endriky ny havany mampitombo no izy.

antony eritremii

Toy ny karazana hafa ny voan'ny kanseran'ny ra, erythremia mbola tsy tena mazava, ary ny antony ny fisehoan-javatra dia tsy nambara. Na izany aza, naneho antony izay sahaza ho any amin'ny firongatry:

1. Predisposition fototarazo.
2. Voafandrika akora misy poizina ao amin'ny vatana.
3. Ionizing taratra.

fototarazo predisposition

Tsy fantatra mazava tsara izay fototarazo miteraka fiovana ny endriky eritremii, na izany aza, dia hita fa ao amin'ny fianakaviana aretina mitranga matetika ampy amin'ny taranaka manaraka. Ny mety ny fampandrosoana ny aretina mitombo ny fotoana maro, raha toa ny olona iray dia ny fijaliana:

• Sembana ara-tsaina (fandikana ny tarehy sy ny tendany, fivoarana fahatarana);
• Klinefelter ny aretin'ny (mety Mizarazara olo-malaza sy ny fitomboana fahatarana);
• Bloom Syndrome (ambany ny ambony, loko ny tavanareo sy ny fampandrosoana predisposition Mizarazara ny oncological aretina);
• Marfan aretin'ny (korontana ny connective sela).

Predisposition ny eritremii nanazava ny zava-misy fa ny fototarazo finday fitaovana (anisan'izany ny rafitra ra), miovaova, Dia toy izany ny olona lasa mora ivelany fiantraikany ratsy eo amin'ny - ny poizina, taratra.

taratra

Na ny X-ray sy ny Gamma-taratra dia ampahany variana anilan'ny faty, miantraika sela ny fototarazo. Mety ho faty na mutate.

Na izany aza, ny mahery indrindra taratra radiôaktifa nandray ny olona izay hitsaboana kansera fitsaboana simika ny aretina, ary koa ireo izay teo am-ivon'ny hery zavamaniry na ny baomba atomika.

akora misy poizina

Rehefa ingested, dia afaka miteraka fiovan'ny fototarazo ny sela. Ireo mpiasa dia antsoina hoe simika mutagens. Taorian'ny fianarana maro, mpahay siansa nahita fa marary eritremii mifandray amin'ny zavatra ireo mialoha ny fampandrosoana ny aretina. Ireo akora ahitana:

• benzene (hita ao amin'ny firafitry ny lasantsy sy ny ranoka mandevon-javatra simika maro);
• antibacterial mpiasa (indrindra indrindra, "Chloramphenicol");
• cytostatic mpiasa (anti-fivontosana).

Eritremii dingana sy ny soritr'aretina

Erythremia manana ireto dingana manaraka ireto: voalohany, ary ny anakiray dia efa naseho terminal. Tsirairay amin'izy ireo manana ny soritr'aretina. Ny dingana voalohany dia afaka haharitra nandritra ny taona maro tsy mampiseho misy soritr'aretina lehibe. Kely soritr'aretin'ny marary matetika nanome tsiny ny hafa, tsy dia aretina. Rehefa dinihina tokoa, dia matetika ny dokotera no tsy mandoa ny saina ho ampy ra tsy lavorary fitsapana.

Raha misy ambaratonga voalohany erythremia, ra fitsapana manana antonony deviations avy amin'ny fenitra.

Ny dingana voalohany ihany koa miavaka amin'ny harerahana, fanina, tinnitus. Ny marary zara raha matory, mahatsiaro mangatsiaka eo amin'ny faran'ny, any no misy mamontsina ny tanany sy ny tongony. Ny fihenan'ny amin'ny fampisehoana ara-tsaina. No ivelany fanehoan 'ny aretina mbola. Aretin'andoha dia tsy heverina ho famantarana manokana ny aretina, fa mitranga eo amin'ny dingana voalohany noho ny mahantra mivezivezy ao amin'ny atidoha. Noho izany antony izany, nihena ny fahitana, ny saina sy ny faharanitan-tsaina. Rehefa ny aretina ny "erythremia" fisehoan 'ny aretina ao amin'ny dingana faharoa dia manana ny toetra - fandehanan-dra ramy, lasa kely hematoma. Ao amin'ny tongotra ambany toa maizina toerana (thrombosis soritr'aretina) ary na fery. Grow taova izay mamokatra liomena - ny spleen sy ny atiny. Noho ny fampandrosoana ny aretina nivonto atody tarimo.

Eritremii dingana faharoa dia mety haharitra 10 taona. Ary ny lanjan'ny dia mihena be. Ny hoditra mahazo serizy feo (matetika tanany sy ny tongony), ny vava malefaka miova loko, mafy - foana ny loko taloha. Mangidihidy nanelingelina ny marary izay naparitaka rehefa avy mandro amin'ny rano mafana na ho mafana ianao. -Kevi-pitantanana lasa nivonto fihadiana avy amin'ny overabundance-dra, indrindra fa ao amin'ny vozon'ny. Toa Eyes mena be, satria erythremia, ny soritr'aretina izay Miharihary ampy amin'ny dingana faharoa, tsy mikoriana ny ra mampiroborobo ny fanaky ny maso.

Noho ny mahantra ra mivezivezy ao amin'ny capillaries naseho fanaintainana sy ny fandoroana fahatsapana eo amin'ny rantsan-tànany sy ny rantsan-tongotra. Amin'ny toe-javatra ho lasa toa mandroso tsiatonicheskie mangirana eo aminy.

Misy taolana sy ny fanaintainana epigastric. Mpiara fanaintainana mifandray amin'ny maha mihoatra gouty uric asidra. Amin'ny ankapobeny, ny asan 'ny voa no nandrava, matetika voan'ny pyelonephritis ka nahita vato uratovye voa.

Mijaly ny rafi-pitatitra. Natahotra ny marary, ny toe-po, miovaova, miavaka amin'ny tearfulness sy ny fiovana matetika.

viscosity mitombo ny rà, izay miteraka ny endriky-dra isan-karazany clots Vascular faritra. Misy koa ny mety ho fampandrosoana varicose lalan-drantsika fampandrosoana.

Fampitandremana! Mety hijaly koa ny marary avy amin'ny fiakaran'ny tosidrà, ary ny fanokafana ny fery ao amin'ny duodenum. Izany dia noho ny fihenan'ny tao amin'ny tena ny fiarovana ary hampitombo ny isan'ny Helicobacter pylori - bakteria io no mahatonga fery.

Eritremii Ny dingana fahatelo dia miavaka amin'ny pallor ny hoditra, matetika faintness, ny fahalemena sy ny sluggishness. Nahita ela nandeha ra nandritra ny ratra kely dia kely, noho ny tsy fahampian-dra aplastic ambany hemôglôbininy ambaratonga ao amin'ny ra.

Ny dingana fahatelo eritremii: soritr'aretina sy ny Fahasarotana

Erythremia - ra aretina, izay ao amin'ny dingana fahatelo dia lasa tia ady. Tamin'izay dingana, ny taolana tsoka maintsy fibrosis sela. Tsy afaka mamokatra liomena, toy izany koa ny fitsipiky ny sela ra latsaka, indraindray ny mitsikera pamantarana. Ao amin'ny atidoha, misy foci ny fanalefahana, manomboka aty fibrosis. Ny zava-mangidy tatavia dia matevina, viscous bile sy mpanome loko vato. Ny vokany dia simba anefa occlusion sy ny lalan-dra.

Teo aloha, dia afaka ny ho tonga bebe kokoa thrombus ny nataoko izay tokony hahafaty ny marary amin'ny erythema. fanaka rindrina dia mety miova, misy sakanana lalan-drantsika ao amin'ny atidoha, spleen, fo sy ny tongony. Mipetraka occlusive aretina - sakanana fanaka sasany tao tongony ny mety feno Contraction.

Voa fahavoazana. Noho ny fitomboan'ny ny marary mijaly uric asidra avy amin'ny fiaraha fanaintainana gouty toetra.

Fampitandremana! Rehefa eritremii tongony sy ny fitaovam-piadiana matetika miova loko. Ny marary dia mora traotraoka sy ny sery.

ny aretina

Erythremia - dia tsy mora aretina. Ny aretina miditra ao mora ny azy, izany no fiandohan'ny iray mandroso sy unobtrusive toetra. Marary matetika miaina nandritra ny taona maro tsy ampy taona mandinika azy soritr'aretina. Na izany aza, amin'ny toe-javatra lehibe kokoa noho ny ra fahafatesana clots afaka hitranga ao anatin'ny 4-5 taona.

Ankoatra ny eritremii nitombo spleen. Mitokana amin'ny teny simba anefa lesion sy ny diencephalon. Nandritra mahazaka aretina, ary ny aretina mety ho tafiditra fahasarotana, marary matetika tsy afaka handefitra zava-mahadomelina sasany avy urticaria vondrona nijaly sy ny hoditra aretina. Course ny aretina dia sarotra ny mpiara-mitranga ny toe-piainana, aretina dia mazàna natao araka ny zokiolona.

Posteritremichesky myelofibrosis - ny fahaterahana indray ny mahasoa Mazava ho azy fa ny aretina amin'ny mamohehatra. Ny toe-javatra dia voajanahary amin'ny marary velona ny fe-potoana izany. Amin'ity tranga ity, ny dokotera miaiky fa nahazo fivontosana erythremia toetra.

Tena zava-dehibe ny tsara sy ny mety hamantarana erythremia fitsaboana. Aretina dia ahitana fampianarana maro.

Analysis-dra amin'ny eritremii

Rehefa ny aretina ny "erythremia" ra masontsivana fitsapana izay zava-dehibe ho aretina, dia atao any amin'ny toerana voalohany. Voalohany indrindra izany dia mahazatra ra fitsapana. Tsy ara-dalàna ao aminy lasa voalohany lakolosy fanairana. Tsy nitombo ny isan'ireo liomena. Tamin'ny voalohany, dia tsy fanakianana, na izany aza, miaraka amin'ny fampandrosoana ny aretina dia mitombo bebe kokoa, ary mianjera amin'ny dingana farany. Ny haavon'ny erythrocyte ara-dalàna ao amin'ny ran'ny vehivavy dia avy 3.5 ny 4.7, ary ny olona - from 4 ny 5.

Raha voan'ny erythremia, ra fitsapana tarehimarika izay maneho ny fitomboana ao amin'ny liomena, momba mifandanja hitombo hemôglôbininy. Hematocrit manondro ny ra ny afaka hitondra oksizenina, nitombo ny 60-80%. Color fanondroana dia tsy niova, fa ny dingana fahatelo dia mety ho na inona na inona - ara-dalàna, mitombo na mihena. Kapila bitika sy ny sela fotsy ra nitombo. Liofotsy-maniry imbetsaka, ary indraindray bebe kokoa. Rijan eosinophils (indraindray amin'ny basophils) mampitombo. Zava-dehibe Nitombo kapila bitika. Erythrocyte sedimentation tahan'ny - tsy mihoatra ny 2 MG / ora.

Indrisy, feno ra fanisana, na dia zava-dehibe ho an'ny aretina ny voalohany, kely vaovao, ary ihany miorina amin'ny ny aretina tsy vonoina.

Fampianarana hafa ao amin'ny eritremii

• Biochemical fanadihadiana ny ra. Ny tena tanjona - mba hamaritana ny habetsaky ny vy ao amin'ny ra ary ny haavon'ny aty asa fitiliana - AST sy ny Alt. Izy ireo afaka amin'ny aty tamin'ny fandringanana ny sela. Tapa-kevitra ny habetsahan'ny bilirubin manondro ny hamafin'ny ny dingan'ny erythrocyte fandringanana.
• Taolana tsoka puncture. Analysis nalaina tamin'ny fanjaitra izay nampidirina ho ao an-hoditra ho any amin'ny periosteum. Method manondro ny toerana misy hematopoietic sela ao amin'ny taolana tsoka. Fikarohana dia mampiseho ny isan'ny sela ao amin'ny tsoka, ny fisian'ny kansera ny sela sy ny fibrosis (fitomboan'ny connective sela).
• Rehefa ny aretina ny "mitaiza erythremia" koa laboratoara mpanamarika, ary ny kibo fitarafana. Fitarafana mampiseho be mponina taova, sy ny ila-atiny lehibe nitarina spleen, ary koa ny paosin'ny fibrosis ao aminy.
• Doppler dia midika ra velocity ary manampy hamantatra clots ra.

eritremii fitsaboana

Tsara homarihina fa matetika erythremia mandroso moramora ary manana Mazava ho azy fa mahasoa. Voalohany indrindra, ny dokotera dia Nanoro hevitra hanao fanovana fomba fiainana - bebe kokoa ho any an-tokotany, handeha, mba hahazo tsara ny fihetseham-po (endorfinoterapiya indraindray lehibe mahatratra vokatra). Foods izay ahitana ny ampahany be dia be ny vy sy ny vitaminina C, no tokony ho voaroaka.

Tamin'ny dingana voalohany ny aretina ny tena tanjon 'ny aretina "erythremia" - ra masontsivana mampihena ny ara-dalàna hemôglôbininy - hatramin'ny 150-160, sy hematocrit - ny 45-46. Zava-dehibe koa ny negate ny fahasarotana vokatry ny aretina - korontana ny ra hivezivezy, fanaintainana eo amin'ny rantsan-tananao izy, sns ...

Normalize hematocrit amin'ny hemôglôbininy manampy mandeha ra, izay amin'ity tranga ity no ampiasaina mandraka androany. Na izany aza, io fomba atao ao anatin'ny sehatry ny maika, satria mahatonga ny taolana sy ny tsoka thrombopoiesis miasa (platelet fiofanana dingana). Misy ihany koa ny fomba atao hoe eritrotsitaferez, izay dia ny hanadio ny ran 'ny liomena. Amin'ity tranga ity, ny ranon-dra mitoetra.

fanafody

Cytostatics - antitumor toetra io fanafody izay ampiasaina ao amin'ny fahasarotana eritremii - fery, thrombosis, atidohany hivezivezy aretin-handehananareo ao amin'ny dingana faharoa ny aretina. "Mielosan", "busulfan", hydroxyurea, "Imifos" phosphore radiôaktifa. Ity farany no heverina mahomby noho ny hoe voangony tao an-taolana ary manakantsakana fiasan'ny atidoha.

Steroids voasoratra ho an'ny hemolytic tsy fahampian-dra ny autoimmune izy io. "Prednisolone" Tena malaza. Raha ny fitsaboana tsy manome vokatra manan-danja, fanafody fandidiana mba hanesorana ny spleen.

Mba hisorohana ny tsy fahampiana vy, vy fanampin-tsakafo mety ho voalaza - "gemofer", "totem", "Sorbifer".

Ireto manaraka ireto ny vondrona ny zava-mahadomelina no voalaza raha ilaina:

1. Antihistamines.
2. Fampidinana tosi-drà.
3. Anticoagulant (ra poizim).
4. Hepatoprotectors.

Erythremia, dia matetika ny fitsaboana natao tao amin'ny hopitaly - aretina lehibe dia mahatonga be dia be ny fahasarotana. Zava-dehibe ny mamantatra araka maraina araka izay azo atao, ary manomboka ny fitsaboana.