Tena ilaina ny fiakaran'ny tosidrà - inona moa izany? Tena ilaina ny fiakaran'ny tosidrà: fitsaboana, ny fisorohana

Araka ny angona navoakan'ny OMS tamin'ny 1998, tokony ho ampahefatry ny mponina olon-dehibe voan'ny aretina mifandray amin'ny fiakaran'ny tosi-drà. Tamin'ny taona 40 taona, ny tranga misy dia avo, izany hoe manodidina ny 50%. Izany dia miankina amin'ny mety anton-javatra sy ny sakafo fahazarana ny olona miaina ao amin'ny faritra ara-jeografika iray. Na izany aza, ny aretina toe-javatra rehetra azo zaraina ho vondrona roa: ambaratonga voalohany sy faharoa fiakaran'ny tosidrà.

General vaovao momba ny fiakaran'ny tosidrà

Ny Kilonga Tena ilaina ny fiakaran'ny tosidrà. Inona moa izany? Ny aretina, ny avy hatrany ny antony izay mifandray amin'ny fototarazo predisposition, mampandeha maro doza javatra. Noho izany, manan-danja fiakaran'ny tosidrà - aretina, ny fampandrosoana ny izay efa nampidirina hatrany am-bohoka. Ary ny mety ho ny fanehoana dia miankina amin'ny anton-javatra mety, marina kokoa, araka ny mitambatra.

Ho fampitahana, Kilonga fiakaran'ny tosidrà (ilaina fiakaran'ny tosidrà) miseho amin'ny 90% ny toe-javatra rehetra. Faharoa fiakaran'ny tosidrà dia tsy mahazatra: 10% ny tranga. Misy hormonina kokoa ny mifandray amin'ny aretina izay ny fiakaran'ny tsindry - ihany ny famantarana. Ao amin'ny aretina ny fihary tsiry, hypothalamus sy pituitary fihary, tiroida, mifandray amin'ny ny hyperactivity, dia fampivelarana faharoa fiakaran'ny tosidrà, izay kely miankina amin'ny mety efa misy antony.

Genetic predictors ny fiakaran'ny tosidrà

Ny fitsipika ny tosidra dia dingana sarotra humoral mifandray amin'ny vokatry ny hormonina sy ny anzima. ny farany dia miankina amin'ny fampandrosoana ny asa ny taova tompon'andraikitra izany. Ao tsara na ratsy feedback vola ny mpanelanelana na ny anzima mitombo, izay mampiasa ny dingana mba hampitombo ny tosidra. Eo amin'ny tena, rafitra ity dia mikendry ny hanamafy orina ny adaptive fanehoan-kevitra ho setrin'ny adin-tsaina.

Ny fiasan'ny ny adin-tsaina setrin'ny ny handrisika ny fototarazo nandevenana olona. Rehefa ny kilema ara-drafitra ny fototarazo mifehy ny Vascular pressor sy depressor rafitra hitsangana predictors ny aretina. Na izany aza, dia tsy nambara rafitra manokana chromosomal fanovana fototarazo mitondra mankany amin'ny endriky ny kilema. Marina fa toy izany no nampitaina hereditarily fanovana. Ary matetika indrindra fantatra dia kilema fototarazo sy ny ara-dalàna:

• Fety mitovy amin'ny fototarazo ny rafitra tompon'andraikitra sy voafintina, angiotensinogen;
• hanova ny drafitra fototarazo Coding ny fanehoana ny angiotensin II receptor;
• tsy fanarahan-dalàna sy ny rafitra ara-dalàna fototarazo angiotensin manova fo anzima sarotra;
• hanova ny firafitry ny fototarazo tompon'andraikitra ny rafitra sy ny isan'ny voafintina renin;
• Fiovana aldosterone synthase Gene;
• fanovana fototarazo tapa-kevitra ao amin'ny drafitra proteinina beta subunits amiloridchuvstvitelnogo ny sodium fantsona ao amin'ny voa tubules.

Ao amin'ny aretina toy izany, tahaka ny tena ilaina hikoriana fiakaran'ny tosidrà, fisehoan 'ny aretina dia miseho afa-tsy Matsilo vanim-potoana. Tamin'ny voalohany, nandritra ny aretina efa tsy hita maso. Mandritra izany, ary voaporofo ny antontan'isa hitsapa ny petra-kevitra fa ny mainty hoditra matetika kokoa noho ny olon-kafa mijaly fiakaran'ny tosidrà. Ny antony fa izany no takaitra ny endothelial lafin-javatra tonga saina depressor arterioles sy ny fiantraikany eo amin'ny capillaries.

Digest ny fiakaran'ny tosidrà mety lafin-javatra

In izany aretina toy ny fiakaran'ny tosidrà ilaina, soritr'aretina, sy ny fitsaboana antony miankina amin'ny amantarana ny mety antony. Raha nandinika olona manana fototarazo predisposition ny fiakaran'ny tosidrà, ny aretina tsy voatery mihitsy haneho ny tenany. Izany dia miankina amin'ny antony manokana. Ny kokoa ny isa, ny aretina kokoa ny fisehoany koa. Ary ny tena zava-dehibe ireo antony manaraka ireto:

• mitombo vatana lanjany (amin'ny BMI lehibe noho 25);
• ny fifohana sigara sy ny alikaola tsy tapaka fanjifàna;
• ateraky ny fihinanana ny nalona sira vokatra;
• ambany vatana, tsy ampy Mode mitondra fiara;
• ny fisian'ny concomitant metabolic aretin'ny (diabeta, gout, atherosclerosis);
• pihetseham-po matetika adin-tsaina.

Ny fitambaran'ny ny mety antony

Iray ihany fototarazo predisposition ho an'ny fampandrosoana ny aretina dia tsy ampy. Matetika, dia ny fisian'ny iray amin'ireo antony mety tsy miankina amin'ny clinically fitomboana lehibe eo amin'ny tsindry. Na izany aza, ny mitambatra be dia mampitombo ny mety ny aretina. Izany ihany koa ny mamaritra ny fitsaboana ny aretina: Tena ilaina ny fiakaran'ny tosidrà dia sarotra kokoa ny fitsaboana eo anatrehan'ny maro ny mety antony. Raha kely kokoa izy ireo, ny fitsaboana mainka soa aman-tsara, ary ny tanjona dia tratra amin'ny alalan'ny fampiasana ny kely isan'ny vokatra.

Ny tena anton-javatra matetika mifandray amin'ny mihinana ara-dalàna sy ny matavy loatra, ny fifohana sigara, ny fisotroana toaka sy ny asa ara-batana ambany. Ankoatra izany, dia tsy antony eto modifiable dia predisposition fototarazo. Ny olon-kafa rehetra dia azo ovana. Noho izany tanjona ny sakafo, fampiofanana ara-batana, manome ny fahazaran-dratsy. Ireo teknika ireo fanovana ny mety antony iray manontolo tantara ho an'ny isan-karazany ny zava-nitranga mety ampiasaina hitsaboana ny fiakaran'ny tosidrà I diplaoma.

Symptomatic fiakaran'ny tosidrà toetra mampiavaka

Na inona na inona ny nanorim-ponenana hevitry ny ankamaroan'ny marary, tsy dia be, ary be dia be ny soritr'aretina naseho manan-danja fiakaran'ny tosidrà. Inona moa izany? Ary ny olona rehetra ny voalaza teo ambony dia midika fa tany am-boalohany dia afaka maneho ny tenany aretina clinically. Marary amin'ny fiakaran'ny tosidrà efa misy dia tsy hahatsapa tsindry mitombo, nefa ny vidiny dia mety ho nitombo 20 isan-jato na mihoatra avy amin'ny fototra. Ary raha miakatra ny tsindry systolic ny 140 na mihoatra vondrona, ary diastolic - hatramin'ny 90 sy ambony, ny aretina dia efa hery.

Phasic soritr'aretina ny fiakaran'ny tosidrà

Tamin'ny ambaratonga voalohany fiakaran'ny tosidrà symptomatic sparse toetra. Mety ho famantarana pitsaboana, na dia indraindray ny marary momba redness ny takolany sy ny fiakaran'ny maripanan'ny fahatsapana ao amin'ny olona. Indraindray marary mitaraina ny hafanana eo amin'ny sofina, tsemboka. Mazava ho azy, afa-tsy ny famantarana pitsaboana noho ny tahirin-kevitra dia tsy mety ny mampanatitra mampihatra ny manam-pahaizana.

Rehefa tena ilaina ny hery faharoa fiakaran'ny tosidrà (ICD-10 fehezan-dalàna I10) naneho ny kely kokoa ny isan'ny famantarana pitsaboana. Mety hanelingelina aretin'andoha izy manana ny toetrany ny torotoro, ary nahatsapa tao aoriana ny lohany sy ny faritra parietal-doha. Manahy momba ny blackouts marary sy ny "flickering lalitra." Matetika, ireo famantarana hiseho, rehefa mifandray amin'ny vatana na mitondra manainga mavesatra. II izay ny ambaratongam-ny aretina dia miavaka amin'ny ny fiakaran'ny ao amin'ny isan-karazany SBP 160-179, diastolic - 100-109 mmHg.

Grade III ilaina fiakaran'ny tosidrà aretina: inona moa izany? Tsindry maharitra mitombo ambony 180 - fa systolic sy ambony 110 - diastolic. Ao amin'io dingana, ny tsindry fitomboan-karena azo foana clinically tapa-kevitra, ary dia iray ihany izany toy ny tamin'ny voalohany ambaratonga roa. Fa ny fitsaboana dia mihoatra lavitra sarotra ary tokony ahitana kilasy roa na mihoatra ny zava-mahadomelina sy ny fampiasana zava-mahadomelina bebe symptomatic.

Modern fitsipiky ny fitsaboana

Ao amin'ny aretina toy izany, tahaka ny tena ilaina hikoriana fiakaran'ny tosidrà, fitsaboana mivantana mahatonga ny aretina no nahatonga manafintohina fepetra tsy azo hamarinina. Aretina mitranga noho ny fototarazo predisposition, izay noho ny antony tsy azo taomina hiova hevitra. Satria zava-dehibe ny hampihenana ny maha zava-dehibe ny anton-javatra hafa, raha mampihatra ny symptomatic fomba fitsaboana.

Ankehitriny dia misy 7 kilasy zava-mahadomelina izay tsaboina ilaina fiakaran'ny tosidrà: inona izany avy amin'ny fomba fijery ny porofo-monina fanafody? Midika izany fa ny fitsaboana tsy maintsy ho amin'ny fomba nanatona, izany hoe ny mampiasa ny fitsaboana mitambatra. Ny kilasy voalohany dia buy Ace angiotensin mpandray. Amin'ny alalan'ny fampiasana ny iray amin'ireo zava-mahadomelina io kilasy dia tratra ny tsindry fampihenana.

Fa matetika, na dia amin'ny fatra isan'andro ny ambony indrindra ny zara raha manan-danja maso fiakaran'ny tosidrà. Fomba ny mamantatra sy ny fitsaboana ny toe-javatra toy izany, na izany aza, no efa niforona. Izy ireo dia mila fanaraha-maso tena tsindry. Raha mitsangana ambonin'ny isa ny 140 nandritra ny fitsaboana, dia te-hampihatra hafa kilasy zava-mahadomelina. Toy izany koa nitondra symptomatic fitsaboana, ohatra, rehefa fampihenana ny tahan'ny fo, hatsarana ho diuresis na ny fampiasana ny kalsioma fantsona buy. Fa ny olana rehetra toy izany, manatona dokotera.