Lalan-dra mpanelira Bypass fandidiana - inona moa izany? Mpanelira Bypass fanaka ao am-po

Mpanelira aretim-po dia tena loza tamin'ny taonjato faha-21. Saika ny olona rehetra no mijaly faharoa avy amin'io aretina. Ny sasany dia mety hitondra ny aretina amin'ny fanafody, fa ny sasany fandidiana lehibe. Ny iray amin'ireo asa fototra, fampihenana ny ra ao ny fanaka ao am-po, ny mpanelira Bypass.

Inona moa izany?

Io teny hoe nanomboka ara-pitsaboana maro hita ao amin'ny loharanom-baovao elaela. Amin'izao fotoana izao, ny hetsika dia saika iray ihany ny karazany avy. Araka ny antontan'isa, manerana izao tontolo izao nandany ny iray tapitrisa isan-taona ny fomba toy izany.

Araka ny voalaza, ny ankamaroan'ny marary amin'ny mpanelira lalan-dra lalan-dra aretina mpanelira Bypass fandidiana ilaina. Ahoana ary no izy - fantaro, indrisy, tsy firy.

Lalan-dra mpanelira Bypass fandidiana mahakasika ny fametrahan-mivilivily amin'ny fanaka ao am-po.

Ny hetsika dia tena be dia be sy mafy.

Araka ny antontan'isa, hetsika io dia nentina nivoaka isan-jato ihany no 12 rehetra ireo izay mila fanampiana. Any amin'ny tany sasany dia misy contraindications ho any amin'ny zava-bitany, fa ny hafa kosa tsy foana ny mitady fanampiana ara-pitsaboana.

Raha vao ny asa efa niseho, mpahay siansa malaza maro no naneho Tena mahaliana izany, na izany aza, ny roa taona taorian'ny fahariana, ny fandidiana dia voarara. Re-nampiditra izany tao anatin'ny taona vitsivitsy, rehefa nanomboka ilay fandidiana hita ao amin'ny haino aman-jery izao tontolo izao. Nanomboka teo, ny fampiasana nanjary saika isan'andro, ary maro ny dokotera no tsy maneho ny mety ho fanasitranana aretina mpanelira lalan-dra, fa mba hitarika izany fandidiana.

Ny pathogenesis ny mpanelira lalan-dra aretina

Mpanelira lalan-dra aretina dia hampivelatra rehefa mpanelira lalan-dra dia manomboka mahatsapa ny oksizenina fahampiana. Izany mitranga noho ny narrowing ny lumen. Ny antony iray mitondra mankany narrowing, maro - miainga hatrany an-kibon kilema sy ny ara-dalàna hatrany an-kibon narrowing ary mifarana amin'ny ny fihenan'ny ao amin'ny lumen noho ny fitomboan'ny ny atherosclerotic takelaka.

Raha ny mahazatra, IBS soritr'aretina tsy haneho ny tenany mandra-pahatongan'izany, mandra-lumen tsy narrowed ny mihoatra ny 70 isan-jato. Ny toeram-pandrindrana dia afaka ihany no ahitana raha toa ny asa ara-batana lehibe.

Ny tena mampiavaka ny fampandrosoana ny mpanelira aretim-po no tratra niaraka tamin'ny fanaintainana avy miaina sy fahatsapana tahotra. Amin'ny narrowing manan-danja ao amin'ny mpanelira fanaka dia mampitombo ny mety ny aretim-po.

Rehefa fitsaboana nentin-drazana dia tsy mahomby (fandraisana vasodilator zava-mahadomelina) nitondra mpanelira lalan-dra Bypass fanaovana grefy.

Mazava ho azy fa ny hetsika

Ny hetsika dia nanao fandidiana fo misokatra-, t. E. Ilaina ny hanokatra ny tratrany. Ny incision dia matetika natao teny an-costal cartilages eo amin'ny ankaviany.

Ny marary amin'ny fotoana tsehatra mifandray amin'ny fo-havokavoka milina.

Ny hetsika dia tanterahina eo ambany ankapobeny fanatoranana.

Mba hamorona ny shunt dia ampiasaina matetika fanaka endrika ivelany fotsiny (subcutaneous Vienna mammary tongotra na anaty lalan-dra). Ny vokatr'izany shunt, indray mandeha nesorina, dia ampiharina ambony sy ambany ny narrowing ny lalan-dra sy ny mpanelira sutured tao an-sambo. Izany manamora ny nandeha ra ny alalan 'ny voa sy ny lalan-dra mamela anao hanaisotra myocardial ischemia.

Amin'ny toe-javatra sasany mampiasa mamindra ny radiala lalan-dra toy ny ra ny alalan 'ny lalan-dra dia tsara kokoa hadilanana.

Amin'izao fotoana izao, kokoa mba hitarika fandidiana tsy ny fampiasana ny cardiopulmonary Bypass, tahaka ny rà ampandehaninao hamaky ity tarika manampy liomena fahasimbana sy ny hemolysis.

Hita ny Dingana

Mpanelira Bypass fanaka ao am-po no hita ao amin'ny toe-javatra manaraka ireto:

• Nihena ra patency ny ankavia mpanelira lalan-dra farafahakeliny 50 isan-jato. Ity no lehibe fanaka infarction amin'ny sakafo. Ny ankamaroan'ny ny rà no fanontaniana iray ho azy, noho ny zavatra ny andian-tsoratra haavon'ny ny fitoeran-javatra dia fraught amin'ny ischemia mafy sy myocardial infarction.
• Ny fihenan'ny ao amin'ny lumen ny mpanelira fanaka ho 70 isan-jato.
• Ny fisian'ny stenosis ny Précédent interventricular lalan-dra (indrindra fa amin'ny fotoana ny bifurcation).

Ireo vakiteny dia fototra ho an'ny mpanelira Bypass fandidiana.

Afa-tsy ireo misy manana ady, symptomatic hita. Izy ireo matetika dia vokatry ny toaka ny angina (fanaintainana, fahatsapana constriction tao am-bata), ary matetika cropped fanafody. Na izany aza, ny olana dia manjary ratsy kokoa eo amin'ny raharaha izay fanafody mandaitra ny very, ary ny fanafihana dia lasa matetika kokoa. Fa amin'ity tranga ity dia tokony efa nanangana ny raharaha momba ny shunting.

Contraindications

Noho ny fiparitahan'ny vaovao midadasika teknolojian'ny, mianatra momba ny mpanelira lalan-dra Bypass fandidiana - inona izany, inona ny fijoroany ho vavolombelona - Tsy sarotra. Ny zavatra rehetra dia sarotra kokoa amin'ny contraindications.

Mifanohitra amin 'ireo famantarana ho an'ny fandidiana, contraindications rehetra dia havana, satria ny fanontaniana tsirairay marary momba ny fandidiana tokony hodinihina mivoaka avy amin'ny tahirin-kevitra manokana.

Tsy dia mino fa ny taona ny marary, indrindra ny 70 taona, dia ny prohibitive lafin-javatra mba hitarika asa atao. Amin'izao fotoana izao, maro ny zokiolona marary no mandefitra fitsabahan'ny ao amin'ny fo (dia noho ny tsy fisian'ny aretina mitaiza concomitant mahakasika hemodynamics). Ho an'ireo izay manana aretina toy izany, dokotera dia mora kokoa ny amin'ny hamindrana fo sy ny lalan-dra (raha tsy hoe misy firenena decompensated).

Teo aloha, mpanelira Bypass fandidiana fanaka ao am-po dia natao tao renal tsy fahombiazana na ny mpanao oncological dingana. Ankehitriny ianao dia afaka mahita vaovao mikasika natao tsara tarehy soa aman-tsara ireo asa atao amin'ny marary miaraka amin'ny vokany tsara sy ny prolongation ny fiainana ho an'ny mihoatra ny 10 taona.

fanarenana ny marary

Koa satria ny asa dia tena be dia be sy mafy, dia antitranterina be tokony fitantanana ny lalan-dra marary izay azon'ny mpanelira Bypass fanaovana grefy. Taorian'ny fandidiana fahasarotana Matetika no lasa toy ny fahaverezan'ny havokavoka rivotra (noho ny fijanonany ela ny marary amin'ny ventilator) sy ny aretina fahasarotana.

Prophylaxis ny aretina taovam-pisefoana nanao nampiasa balaonina ny vidim-piainana na kilalao manokana. Misakana ny fampandrosoana ny mifindra fahasarotana dia sarotra kokoa - fa tsy ara-potoana foana ny tsara sy ny fiovam-paty manampy amin'ny fisorohana aretina.

Aoka ho azo antoka ny fanaraha-maso ny masontsivana ny marary ny ra, toy ny noho ny massiveness ny fandidiana mety ho hitan'ny lehibe matetika ny ra very. Amin'ity tranga ity, ny marary fotsiny mila fampidiran-dra mba hanonerana noho ny fahadisoana.

Marary rehetra fa izany dia nentina nivoaka fandidiana - mpanelira Bypass fandidiana - manana ela handeha ny fanarenana sy tsy adin-tsaina. Izany no atao amim-pilaminana mba hisorohana ny mifanohitra vy napetraka tamin'ny foto-tsakafo ny sternum.

Opinions marary momba ny asa

Ny fitomboan'ny isan'ny marary dia tsehatra fo fanaka. Raha mandinika ny sehatra fiadian-kevitra isan-karazany sy ny toerana natokana ho io olana io, dia hita fa maro ny olona izay efa niaritra mpanelira Bypass fandidiana, dia somary tsara famerenana. Be kokoa ny kalitaon'ny fiainana, ka maro ny marary afaka miverina ara-dalàna ny asa atao (raha tsy aorian'ny fe-potoana ny fanarenana). Tsy mampihena ny isan'ny fanafihana angina, izay misy fiantraikany be ny asan'ny fiainana andavanandro.

Maro mahagaga - ohatrinona no hetsika ity?

Izany dia miankina amin'ny inona ny marary ny toetry ny ara-pahasalamana tamin'ny fotoana ny tapa-kevitra ny famantarana ny fandidiana. Raha mampiseho mpanelira Bypass fandidiana lalan-dra, ny vidiny dia ahitana ny anton-javatra toy ny fidirana an-tsehatry ny boky, ny fahaizana ny fandidiana mpandidy, fa saiky toy izany ny asa rehetra no nanatanteraka maimaim-poana. Vola noho ny fampiharana no omena ny tetibolam-panjakana (ao amin'ny hopitaly tsy miankina ny vola lany ny fandidiana ny fiaretana 7 ka hatramin'ny 10 arivo dolara, izay tena lafo vidy).

No mendrika hanao izany hetsika?

Maro ny marary voan'ny maharitra angina, mpanelira lalan-dra no anehoana fandidiana Bypass. Ahoana ary no izy - vitsy ny olona mahafantatra, noho ny zavatra tsy maintsy tsy maintsy ho tsipiriany fanazavana ny dokotera. Ny sasany dia raiki-tahotra sady tsy asa, satria ny fomba dia tena sarotra sy saro-pantarina ary ny mety ny fahasarotana dia tena avo. Ny hafa minia mampidi-doza, satria fantatrareo fa raha tsy misy ny fidirana an-tsehatry ny rehetra, dia ho ratsy be miala avy.

Tokony ho manao ny fandidiana - ny safidy dia olona fotsiny. Na izany aza, raha toa ny hetsika dia aseho, fa tsara ny hanatanteraka, satria ny vokatra tsara (mety ho mahafaty nandritra ny hetsika dia latsaky ny 2 isan-jato) Manatsara ny toe-piainana be sy ny kalitaon'ny fiainana.