Fandrobana entina amin'ny tsinay: fanondroana, antony, soritraretina sy fitsaboana

Ny fikolokoloana amin'ny tsinay dia aretina iray mampiavaka ny soritr'aretina izay manamarika ny fahaverezan'ny fahaverezan'ny tsinay, na matevina na matevina. Ao anatin'ny tsy fisian'ny fihetsika amin'ny karazan-tsakafo rehetra, anisan'izany ny vondron'olona matanjaka sy vaksiny, ary koa ny fisian'ny firoboroboana mafy ao anaty lava-bolo. Ny fihenan'ny tsinay dia mety ho mavitrika sy mekanika.

Karazana aretina

Ny fihanaky ny tsina-tsibiby dia mampiavaka ny aretina ary miteraka 10% amin'ny marary amin'ny fanesoana tsina. Ho an'ity aretina ity, matetika ny dokotera no manery ny ilàna hanaisotra ny fanodikodinam-pahefana mekanika, izay mila ny fandidiana haingana dia haingana.

Ny fahasarotana amin'ny fanandramana ny aretina dia ny tsy fahampian'ny fiheverana ny fihanaky ny fikorontanan'ny tsindrian'ila tsiranoka noho ny fisian'ny sakana tsy manam-paharoa amin'ny hetsiky ny sira sy ny sombin-tsakafo ao amin'ny taratasy mivalona. Amin'ity tranga ity, dia fohy ihany ny fihenan'ny fatran'ity vatana ity.

Na izany aza, ny loza aterak'io aretina io dia ny fahatsapany fa mety hiteraka tsy fahasalaman'ny neurohormon ao amin'ny vatan'ny marary izany, ary manaparitaka ny asan'ny tsindry kely sy lehibe. Eritrereto ny mety ho fiantraikan'ny aretina toy ny fikorontanan'ny tsinay.

Antony mahatonga ny aretina

Na dia miavaka amin'ny zava-bitany sy ny zava-bitany amin'ny fitsaboana aza ny siansa maoderina, dia mbola tsy nahomby tamin'ny famolavolana ny fepetra manokana manosika ny fisehon'io aretina io. Ny fisehoan-javatra toy izany toy ny fanimbana ny tsinay dia mety hiteraka ireto:

• Peritonitis, izay mety hiteraka fanavakavahana na pancreatitis;
• Acute mesenteric infarction;
• misy poizina megacolon (ny aretin'i Crohn, Hirschsprung ny, ulcerative tsinaibe);
• Toe-javatra mitaky fahasalamana (fitondran-tena eo ambany fiandraiketana, kolikoly, fitsaboana, ratra amam-bika, fitsaboana amin'ny fihenam-bidy, fampitomboana ny fikolokoloana amin'ny tsinay);
• Ny aretina misy ny toetra voajanahary;
• Fiovana eo amin'ny hormonal background (ohatra ny fitondrana vohoka);
• Ny aretina azo avy amin'ny metabolika (hialokalofia, ketoacidose, uremia, fanozonana).

Famaritana ny fanesorana ny tsinay

Amin'ny fitsaboana, ny diagnosy tsirairay dia manana ny mari-pamantarana manokana, anarana ary fitsipika ankapobeny momba ny fitsaboana. Ny aretina, toy ny fandrobana entin-tsaina amin'ny tsindry, dia tsy fiatoana. Ny ICD 10 (Fandaharanasa Iraisam-pirenena momba ny aretina) dia mamaritra ny aretina voatanisa toy izao:

• Class XI "Aretin'ny rafitra digestif" (K00-K93);
• Fizarana "Aretina hafa amin'ny tsinay" (K55-K63);
• Ny kaody diagnostic dia K56.6;
• Anarana - "Ny fanimbana ny tsinay hafa sy tsy voamarina".

Ao amin'ny fomba fitsaboana, dia misy karazany roa lehibe amin'ny fanesorana ny tsinay:

• spastic;
• mararin'ny paralysisa.

Fanimbazimbana ny tsinay

Ao amin'ny toeram-pitsaboana dia tsy mahazatra, matetika dia miaraka amin'ny aretina hafa izy. Matetika ny antony mahatonga ilay aretina dia ny aretin'ny vatana amin'ny kankana na pilôpospasma, vokatry ny trauma teraka. Ankoatra ireo antony hafa momba io karazana aretina io dia azo lazaina: aretina amin'ny rafi-pitabatabana, ny neuroses, ny dyskinesia.

Ny fanafoanana ity olana ity dia azo atao amin'ny fampiasana ny fomba amam-panao nentim-paharazana fotsiny, satria tsy midika izany fa ny fisorohana ny fidirana amin'ny fitsaboana amin'ity tranga ity.

Ny fihanaky ny tsinay ny tsinay: soritr'aretina

Amin'ny olon-dehibe, dia mitranga matetika kokoa ny aretina noho ny amin'ny zaza, fa ny soritr'aretiny dia mitovy amin'ny taonany. Io aretina io dia manavaka tampoka tampoka. Ny mpitsabo dia mitaraina noho ny fitrosana fohy momba ny fanaintainana ao amin'ny faritry ny renirano, izay tsy manana toerana voafaritra mazava.

Ny marary amin'ity aretina ity dia mitatitra ireto soritr'aretina ireto:

• Manalefaka ny fanaintainan'ny alika;
• Ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fahatsapana blasaka;
• Mipoitra, mety mamoaka rano, miondrika.

Rehefa manaparitaka ny kibo, dia tapaka ny tsiranoka kely amin'ny tsina kely, mbola mena ny kibo. Tsy voamarina ny fandikana avy amin'ny rafitra hafa. Ny toe-javatra ankapobe amin'ny marary dia tsy manakiana.

Ny fihanaky ny paralytika ny tsinay

Izy io dia tapa-kevitra ny paralysis ny peristalsis ao amin'ny tsinay, miaraka amin'ny fiverimberenan'ny tampom-pahefana ara-pifanaham-pahaizan'ny fitambarana neuromuscular. Misy ileus sy paralytika amin'ny aretin-tsaina miverimberina.

Rehefa voavolavola ny aretina, dia voamarina ny fisintahana ny fisintonana ny fahatsapana ny rafi-pitabataban'ny autonomika. Ny fihanaky ny fantsom-panafody dia manana fiantraikany bebe kokoa ary mahazatra kokoa aorian'ny asa isan-karazany atao amin'ny taova.

Ny antony manaraka dia miteraka ny fanabeazana sy ny fampandrosoana ny aretina:

• Enti-manentana ao anaty kibo;
• Famokarana (phlegmon) an'ny faritra retroperitoneal;
• Ny sary ankapobeny notsongaina taorian'ny asa toy ny laparotomy;
• Ny vokatry ny aretina mikorontana toy ny pleuritis, pnemonia, aretin'ny fifindran'ny aretim-po;
• Trombosisan'ny sambo mesenteric;
• Voafindra amin'ny aretina vokatry ny aretina, anisan'izany ny parasy.

Misy dingana maro amin'ity aretina ity:

I stage. "Loza voajanahary" - mifanandrify amin'ny fizotran'ny tsindrin-tsakafo. Ny faharetan'ny soritr'aretina dia maharitra mandritra ny 2-3 andro.

Dingana faharoa. "Loza miteraka" - izay manamarika fa misy ny fihenan-danja lehibe, misy marika entin'ny rivotra sy ny aretim-pivalanana ao amin'ny vatana. Tsy mihaino ny tabataban'ny peristalsis. Maro ireo famantarana no jerena ao amin'ny sary mihetsika.

III stage. "Loza tsy voamarina" - ny vatany dia ao anatin'ny toetry ny firoboroboana. Azonao atao ny mijery ny adinamia amin'ny tsinay, mamafa ny ao anaty tsina. Misy ny soritr'aretin'ny faniriana ao amin'ny aty, mihena be ny kibo. Ny fandinihan'ny rétinée dia mampiseho ranon-tsavona maromaro maromaro ao amin'ny tadin'ny intestinal (matevina sy matevina amin'ny fotoana mitovy).

Dingana IV. Ny "paralysis ny trakta ao amin'ny gastrointestinal" - amin'izao fotoana izao dia misy fanitsakitsahana ny zava-dehibe rehetra ho an'ny rafitra misy taovan'olombelona. Ny rafi-panoherana ratsy dia tsapan'ny marary tsy tapaka.

Koa satria amin'ny fitsaboana maoderina, dia tsy misy fizaham-pahazavana mampiavaka ny aretina isan-karazany izay miseho eo amin'ny vanim-potoanan'ny postoperative, noho izany dia tsy ho vita mihitsy ny aretina vao haingana

Ny fihanaky ny paralytika ny tsinay: soritr'aretina

Ao amin'ny olon-dehibe, manoloana ny fiavian'io aretina io dia miharatsy ny toe-javatra ankapobeny. Mahatsapa fanaintainana tsy an-kijanona izy, izay manana toetra mihoampampana. Na izany aza, tsy toy ny amin'ny fikorontanana ara-tsimetim-batana ara-tsaina. Misy ny fery amin'ny fofona maitso. Ny marary dia manamarika ny fitomboan'ny soritr'aretin'ny exsicose, toxicose, ary ny fahaketrahana kadjasy.

Raha mitebiteby lava ny vavonin'ny marary, dia mety ho hita eo amin'ny rindrina anoloana ny fitomboan'ny volon'ireo tsiranoka tsy mampatahotra. Raha tsy misy ny soritr'aretina amin'ny fiterahana, dia mahasadaikatra ny faritry ny renirano.

Koa satria fandaharam-pitsapana io aretina io, miharatsy ny toe-pahasalaman'ny marary. Amin'ny dingana taty aoriana dia afaka manamarika ny tachycardia sy ny fohy fofona, miboridana, feo mahatsiravina, izay tsy dia misy fanamarihana loatra. Ny famoahana dia mihamafy.

Amin'ny ambaratonga farany dia misy ny fiovan'ny mari-pahaizana momba ny morphologique amin'ny fitaovan'ny neuromuscular. Ny fitarainan'ny marary dia mitaraina momba ny fitazonana entona amin'ny entona ary tsy misy raokandro.

Fandrobana entina amina tsindrona amin'ny zaza

Ao an-trano dia misy ny fihenan-tsofina mipetaka lalina, izay matetika hita amin'ny endrika paralytika. Azo atao ny manavaka ireto antony manaraka ireto izay manely ny fivoaran'ny aretina amin'ny fahazazany:

• Fanitsakitsahana ny fanjonoana na fanilikilihana;
• Ny peritonitis voafetra na maranitra;
• Fanohanana ny ratra;
• pnemonia;
• Empièmes de pleura;
• Fihetseham-po amin'ny tsinay.

Matetika ny fihanaky ny tsinay dia mampisy fiantraikany amin'ny ankizy ao anatin'ny vanim-potoanan'ny taom-panahy. Ny anton'ny fanasoketana ny endrika paralytika amin'ity aretina ity koa dia ny hialokalofy.

Ny loza ateraky ny aretina amin'ny fahazazana dia mifototra amin'ny mety ho fahaverezan'ny habetsahan'ny ranon-javatra sy ny sira noho ny tsy fahampian-tsakafo, ny fahaverezan'ny fiankinan-doha, ny famoahana ny potassium amin'ny voa, ny hypoproteinemia. Ny fahasosoran'ny toe-javatra dia mety hitera-doza noho ny fiantraikan'ny toetry ny toaka sy ny bakteria.

Ny fihanaky ny tsindry amin'ny gastronomika amin'ny zaza vao teraka dia mety ho voaporofon'ny antony maromaro manaraka:

• prematurity;
• Fanitsakitsahana ny fitsabahana;
• Fampiasana fanafody (anisan'izany ny reny mandritra ny fitondrana vohoka);
• gipermagniemiya;
• Ny fampiasana vehivavy iray izay miteraka herôinina;
• Mampiasa hexamethonium;
• sepsis;
• enteritis;
• Aretina CNS;
• Necrotic enterocolitis;
• Endocrine disorders.

Tsy mahazatra ny fanelingelenana ny tsinay amin'ny zaza ao amin'ny tsinay, saingy mora voan'ny aretina izy io ary ahafahana manao fitsaboana amin'ny fotoana mety. Raha ny ahiahiana ny fisian'izany fanesorana izany, ny zavatra tena lehibe dia tsy tokony halaim-panahy amin'ny fitsaboana, fa araho amin'ny torolàlana nomen'ny manam-pahaizana manokana. Ny vokatry ny tanjona dia ny fampivoarana ny zava-mitranga amin'ny olana toy ny fandrindrana ny tsinay.

Diagnosis of the disease

Ny soritr'aretin'ity aretina ity dia voafaritra mazava sy mazava, izay tsy manasarotra ny fizotry ny diany. Ireto manaraka ireto dia fomba ampiasaina:

• Anamnesis collection;
• Fanandramana ny marary;
• Ny fandinihan-drahatra rétine amin'ny taova ao amin'ny faritra ao amin'ny renirano (zava-dehibe ny fisian'ny gaza ambonin'ny haavon'ny tsinay);
• Ultrasound (fa tsy fanaovana fikarohana, satria tsy fampahafantarana mazava tsara izany);
• Fitsapam-pitsaboana iraisana.

Fandrobana entina amin'ny tsinay: fitsaboana

Raha ny fitsipika, ny fitsaboana ny aretina dia mifantoka amin'ny fanafoanana ny antony voalohany miteraka ny fivoarany (aretina mikraoba, pnemonia, peritonitis, sns.). Raha toa ny aretina dia vokatry ny toe-javatra mampidi-doza na mibaribary, dia mety tsara ny fitsaboana nentim-paharazana, izay mifototra amin'ny fitsaboana ny zava-manahirana rehetra, izay mitarika amin'ny fampiatoana ny peristalsis ao amin'ny tsinay. Ny fitsaboana toy izany dia azo atao amin'ny fampidirana ao amin'ny vatan'olombelona toy izany ho fanafody solifara miaraka amin'ny glucose. Avy eo dia ilaina ny manasa ny tsinay amin'ny alikaola, raha ilaina - mba hanatanterahana ny fampidirana ny tsiranoka mastika. Amin'ny fanaintainana lalina, afaka mitondra fanaintainana ianao.

Raha toa ka tsy mihatsara ny toe-pahasalamany mandritry ny enina ora amin'ny fitsaboana, dia atao ny fandidiana. Ankoatra izany, ny fandidiana ny ratra dia atao amin'ny fanesorana ny tsinay.

Amin'ny ankapobeny, ny fandidiana dia misy fanesorana ny tsinaina, izay tsy manatanteraka ny asany intsony. Amin'ny sehatra lehibe indrindra, ilaina ny fametrahana colostomy (anus artificial ao amin'ny rindrina ao amin'ny rajako, izay ahafahan'ny kitapo mivezivezy ka afaka manatona kitapo manokana).

Ny fanesorana tsy manala ny ampahany amin'ny tsinay dia tsy azo atao afa-tsy amin'ny fisorohana. Amin'io toe-javatra io, ny tsindry dia afaka manitatra amin'ny alàlan'ny famelana ny làla mamakivaky amin'ny tsinay ary ny fanaraha-maso ny sarin'ny ankapobeny miaraka amin'ny fanampian'ny rétm.

Ny fitsaboana postoperative dia mifototra amin'ny sakafo tsirairay, izay miankina amin'ny habetsahan'ny fidirana amin'ny serivisy. Ny roa andro aorian'ny fitrandrahana, ny mpitsabo dia asaina ho any amin'ny toerana misy an'i Fowler, ary ilaina koa ny manao ny gymnastique respiratoire. Amin'io dingana io ihany koa dia ilaina ny fitsaboana fitsaboana arahin'ny fitsaboana, ny fampihenana ny metabolisma elektrolite, ny fampiasana antibiôtika maro be, ny fanentanana ny GIT, miaraka amin'ny fanondroana - fitsaboana hormonina.

Amin'ny fahasarotana amin'ny vanim-potoanan'ny taom-piasana, ny ratra dia mety hiharatsy, mandoka, peritonitis, aretina peritoneal.

Miaraka amin'ny fikolokoloana amin'ny tsinay, toy ny aretina hafa, dia tsy ny fitsaboana no zava-dehibe, fa ny habetsan'ny fampihenana ny fampandrosoana io olana io. Fomba fisorohana ny:

• Fanitsiana ny fanamafisam-peo elektrika;
• Fitsaboana mahazatra amin'ny prokinetika;
• Maka antibiotika;
• Ny sakafo matsiro izay manana kely be dia be, vokatra vita amin'ny ronono ary famokarana sakafo miaraka amin'ny votoaty avo lenta izay tsy simban'ny vatana.