Renal tsindry. Ny soritr'aretina sy ny pitsaboana mazava ho azy ny aretina

Renal fanerena, ny soritr'aretina izay no niforona ny plurality ny anton-javatra no maha izy azy dia fiakaran'ny tosidrà-mianatra renal parenchymal renal aretina na fanaka. 30-35% ny olona voan'ny concomitant fiakaran'ny tosidrà manana aretin'ny voa, noho izay misy matanjaka sy Mihabetsaka ny olana, satria ny fanerena ary ny voany roa Matetika no mifamatotra.

Nephrogenic fiakaran'ny tosidrà Mizara ho karazany roa: renovascular sy parenchymal ary izy roa renal vokany eo amin'ny tsindry. Soritr'aretina izany mety ho tena manjavozavo, ary matetika diso ho an'ny aretina hafa. Renovascular dia hampivelatra noho ny fiakaran'ny tosidrà samirery, na roa tonta stenosis na occlusion ny renal lalan-dra sy ny rantsany. Renovascular fiakaran'ny tosidrà na dia mety ho nahazo sy ny toetra voajanahary. Parenchymal fiakaran'ny tosidrà, amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, vokatry ny roa tonta mitaiza pyelonephritis na voa hafa aretina, toy izany nephrolithiasis (voa vato), ny raboka, fivontosana rafitra, kista, hydronephrosis, sy ny maro hafa polycystic aretina.

Eo ho eo, renovascular fiakaran'ny tosidrà mitranga ao 5-12% ny olona mararin'ny fiakaran'ny tosidrà. Misy hatrany am-bohoka lehibe maromaro mahatonga ny renovascular fiakaran'ny tosidrà, izay ahitana: aneurysm, dysplasia sy ny pathological ara-dalàna ny renal lalan-dra, arteriovenous fistula. Anisan'ny antony manokana mba nahazo teny renovascular fiakaran'ny tosidrà dia: renal lalan-dra stenosis ho toy ny vokatry ny atherosclerosis, miova renal lalan-dra noho ny mandroso Nephroptosis, embolism na thrombosis ny renal lalan-dra na ny sampany, panarteriit, famatrarana ny lalan-dra ivelan'ny voa (vay ny kista sy ny toy izany. d.).

Sy ny fisehoan'ny soritr'aretina pitsaboana ny renovascular fiakaran'ny tosidrà

Renovascular fiakaran'ny tosidrà mitranga eo amin'ny sokajin-taona rehetra fa tena fahita eo amin'ny olona eo ambany 50 taona (93% ny toe-javatra rehetra). Ny tena mahazatra fery ao amin'ny lalan-dra dia atherosclerotic renal sclérose. Io karazana aretina no tena hita ao lahy taona 35 ny 40 taona. Ao amin'ny vehivavy, ny tena antony etiological eo amin'ny fampandrosoana ny aretina dia fibromuscular renal sy ny lalan-dra stenosis fahita eo amin'ny tanora tovovavy.

Renal fanerena, ny soritr'aretina izay no mampiavaka ny nanombohan'ny tampoka sy haingana (matetika mamohehatra, amin'ny 18-30% ny tranga) mikoriana. Fiakaran'ny tosidrà fa nanatsara ny fomba ambaratonga avo dia avo ny diastolic tsindry (110-125 mm ny Hg na mihoatra); Mahalana dia mety mahatonga ny krizy. Renovascular fiakaran'ny tosidrà matetika dia fantatra kokoa amin'ny loza.

diagnostics

Ny mamantatra ny fisian'ny fiakaran'ny tosidrà renovascular dia tokony hiaritra dingana telo ny fianarana. Ny dingana voalohany, dia tapa-kevitra ny ilaina aortography. Mba hanaovana izany, nanangona tantara tsipiriany ara-pitsaboana, pitsaboana ankapobeny mampiasa fomba hafa. Ny tantara dia matetika voamariky ny tsy fisian'ny ny lova toetry ny aretina, ny manjo intsony ny fiakaran'ny tosidrà taorian'ny fanaintainana tao amin'ny faritra lumbar. Renal fanerena, soritr'aretin'ny izay tsy hay, dia tena sarotra ny ho voan'ny ary mitaky avy hatrany ny fitsaboana ny dokotera tamin'ny voalohany famantarana.

Ny dingana faharoa, midika manao aortography sy arteriography ny voa sy, raha tsikaritrareo misy fiovana ao ny voa, ny ra nesorina tamin'ny lalan-drantsika renal. Ra nandinika ny ranon-dra ny asa atao ao amin'ny renin fizahana aretina manaraka dingana.

Ny dingana farany ny fanadihadiana dia ny miezaka ny hametraka ny fifandraisana ny fiakaran'ny tosidrà avy amin'ny fantatra fery ao amin'ny renal lalan-dra. Mba hanaporofoana izany fomba fijery ny tetika atao isotope renografii, eksretornoy urography sy ny asa fikarohana ny renin. Tamin'ny 8-10% ny marary mafy hampivelatra niantoka hivezivezy, izay compensates ny Functional fahasimban'ny voa ny voa.

fitsaboana

Renal tsindry Folk fanafody fitsaboana izay mety hitarika ho amin'ny lehibe ihany no fahasarotana, dia tsy maintsy ahitsy amin'ny alalan'ny fandidiana-tsehatra, izay natao mba hamerenana ny ra mikoriana ao amin'ny lalan-dra lehibe indrindra renal.