Ny miditra tsimoramora pneumothorax: mahatonga, soritr'aretina, Fizahana sy fitsaboana

Ao amin'ny aretina toy izany, tahaka ny miditra tsimoramora pneumothorax, pleural faritra ny fikorianan'ny oksizenina, ny habetsahan'ny izay mitombo tsikelikely. Ny fanehoana ny aretina toy izany miaraka amin'ny endri-javatra ny asa miditra tsimoramora. Miasa izany tapaka mifandray amin'ny ny fidirana ny rivotra avy ao amin'ny havokavoka ny pleura sy ny mivadika tanteraka ny ny hetsika. Noho izany, tao am-bata faritra miteraka fanaintainana mafy, satria misy zava-dehibe fihenan'ny havokavoka hamafin'ny feonao sy ny dingan'ny -na inhalation sarotra.

Toy izany ny toe-javatra pathological efa fantatra ela be, ary ny tarehiny dia mifandray amin'ny vokatry ny havokavoko raboka. Fa somary vao haingana, dia hita fa ny aretina miseho tampoka. dia voan'ny aretina io matetika raha miaina olana mifandray amin'ny fahatapahan'ny ny kase.

karazana

Pneumothorax miditra tsimoramora ny anatiny sy ivelany, ary izany dia miankina amin'ny ny fananganana rafitra. Anaty jerena pneumothorax mitranga noho ny fahavoazana ho an'ny lehibe sy ny bronches fisian'ny jiro ampiasain'ireo ratra. Pleural lavaka dia feno rivotra amin'ny alalan'ny misy kilema amin'ny visceral pleura. Amin'ity tranga ity dia miasa ho toy ny miditra tsimoramora sisiny havokavoka sela izay inspiratory rivotra mandalo, ka tsy voateliko fivoahana mandatsa-dranomaso indray ny havokavoka.

Ny tarehin'ny pneumothorax ivelany dia miavaka amin'ny ny hoe ny anjara andraikitry ny miditra tsimoramora ao amin'ity tranga ity dia ny sela malefaka ratra ny tratrany. -na inhalation manimba sisiny manomboka mba hanitarana, ny rivotra dia afaka miditra malalaka ao an-pleural lavaka nandritra ny Fofonaina sy ny fihenan'ny mitranga ratra lavaka tsy namela azy io indray.

Ny antony mahatonga ny aretina

Ny miditra tsimoramora pneumothorax manana antony samy hafa ny manjo intsony. Matetika dia fiantraikany sy tampoka toetry ny aretina.

Ny antony mahatonga ny ny ratra (fiantraikany) dia mihidy pneumothorax tratra ratram-po, miaraka amin'ny fahatapahan'ny ny havokavoka sela na ny tratrany ratra lalina. Noho izany misy somary haingana "firaiketam-po" ao amin'ny fanokafana ny vata rindrina ratra, raha ny bronchus ratra mbola gape. Ary noho izany dia ahitana karazana ratra:

• taolan-tehezana tapaka;
• voatifitra sy ny antsy ratra ho amin'ny tratrany;
• fahasimbana bronchus na lalankaniny tena any ivelany;
• latsaka avy amin'ny avo;
• discontinuities bronches sy t. d.

Tonga ho azy dia miavaka amin'ny pneumothorax ny fahatapahan'ny 'ny farany ampahany amin'ny havokavoka sela. Handray anjara amin'ny fampandrosoana ny aretina ity ny aretina manaraka ireto:

• tioberkilaozy;
• bullous emphysema, ny havokavoka;
• cystic fibrosis;
• havokavoka abscess ;
• pneumoconiosis, et al.

Mahatonga ho amin'ny fampandrosoana ny tampoka pneumothorax dia mikohaka, antsitrika, adin-tsaina ara-batana, sy ny sisa. D.

soritr'aretina

Raha ny tokony, rehefa miditra tsimoramora pneumothorax marary ao fanakianana toe-javatra. Izy vokany po, misy nanambara ny fanaintainana tao am-bata, mikoriana eo ny taolan-tsoroko, sorony sy ny kibony. Manomboka ny handroso haingana avy miaina, fahalemena, cyanosis, misy tsy mahatsiaro, fanitarana intercostal toerana, mampivelatra ny lafiny voakasiky ny tratra. Palpitations avy miaina, hypotension, tachycardia - koa famantarana ny valvular pneumothorax.

Ny rivotra manangona haingana tao amin'ny lavaka pleural mety cardiac na ny havokavoko ny tsy fahampian'ny, miteraka fahafatesana no mitranga. Tamin'ny faramparan'ny dia ahitana fahasarotana ny aretina empyema pleural effusion sy reactive.

diagnostics

Doctor amin'ny marary mandinika hita subcutaneous emphysema, ny backlog nandritra miaina eo amin'ny lafiny voakasiky ny tratra, flattening intercostal toerana. Mampiasa X-ray hazavana hita atelectasis sy offset eo amin'ny lafiny ara-pahasalamana ny mediastinum aloka.

Pleural puncture amin'ny manometer mamela ny manavaka amin'ny samy izy mivelatra, mihidy sy pneumothorax miditra tsimoramora. Raha ranoka dia eo, ny faniriantsika dia nanatontosa fikarohana bebe kokoa sy pleural effusion ny finday sy ny sangan 'microflora. Mamantatra ny toerana sy ny haben'ny pleural fistula, mitarika thoracoscopy fizahana aretina sy ny plevroskopiyu.

fitsaboana

Ny voalohany fitsaboana ny valvular pneumothorax tokony natao decompression ny mediastinum sy ny havokavoka, ary ny manao izany araka izay haingana araka izay azo atao. Mba hanatanteraka izany, na marary mitsika transthoracic puncture thoracostomy amin'ny maintsy atao fametrahan-ny matoantenin'ny atao drainage Byulau. Ihany araka ny marary manipulations toy izany dia nentina tany amin'ny hopitaly ny fitsaboana fanampiny.

Hanarenana ny toe-javatra nisy ny marary, dia tsy itantanana-mahadomelina sy mahadomelina analgesics, aretim-fanafody, antibiotika, antitussives.

Zava-dehibe ny hifindra ny miditra tsimoramora ho any amin'ny mihidy pneumothorax. Mba hanaovana izany dia tsy maintsy foana tatatra ny pleural lavaka. Raha ny rivotra mikoriana mijanona ho drainage, midika izany tombo-kase lavaka. Drainage manala roa andro taorian'ny famelabelarana feno ny havokavoka, raha hamafisina radiographically.

Raha tsy misy mazava afaka manitatra, ny fandidiana fitsaboana ny pneumothorax. Manimba thorax mitaky suturing ny ratra sy ny thoracotomy. Raha toa ka misy ny mety ho fanarenana ny tampoka pneumothorax miditra tsimoramora, dia hampihatra ny fandidiana fitsaboana ny aretina fototra. Arakaraka ny aretina manao segmentectomy, bilobektomiyu, sisim havokavoka resection, lobectomy, pleurectomy, pleurodesis, sy ny fitsaboana hafa.

Fanampiana vonjy taitra ao amin'ny aretina

Misy toe-javatra izay ny marary mba mila fanampiana maika eo amin'ny pneumothorax miditra tsimoramora. Mba hamonjy ny ainy, dia tsy maintsy:

• mampitony ny olona;
• mba hanome azy amin'ny fidirana amin'ny rivotra madio;
• Mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany.

Voalohany dia ny fanampiana puncture matevina fanjaitra tratra manda. Noho izany azo atao ny haingana hampihena ny fanerena ambony ao amin'ny pleura.

Fisorohana sy vinavina

Olana anefa ny valvular pneumothorax dia taitra havokavoka pneumoempyema aretina, ny tsy fahampian'ny cardio-ny havokavoko. Fotoana hanome fanampiana ara-pitsaboana mba hanampy hahazo sitrana.

Fisorohana aretina dia mikendry ny fisorohana ny loza. Ankoatra izany, nandritra ny fisafoana pulmonologist mahazatra, ny raboka sy ny mpandidy thoracic hamantatra ny havokavoko marary amin'ny aretina.

famaranana

Noho izany, ny miditra tsimoramora pneumothorax dia heverina tena mampidi-doza aretina izay tara izany fanampiana mitarika ho amin'ny fahafatesana. Noho izany, ny marary tamin'ny aretina izany dia tokony hijery dokotera, ary araka izay haingana araka izay azo atao.