Fanatoranana "Sevoranom": toromarika ho an'ny fampiasana, ny vokany hevitra

"Sevoran" (mpanao ingredient - sevoflurane) - fanafody fanadontoana mpandraharaha no tsara ampiasaina amin'ny fanafody noho ny nanao -na inhalation fanatoranana. Ny fomba fampidirana ity dia mamela ny zava-mahadomelina tao amin'ny tena fohy ny fotoana hitsaharana ny marary saina, fa rehefa avy mahavita ny zava-drehetra ianao haingana indray.

Fanatoranana "Sevoranom" rehefa miaraka amin'ny kely nitantana pahoriana, ary zara raha sosotra airway mucosa fitarainana. Noho izany, tsy misy azo atao hahazoana nampahatezitra mafy ao amin'ny tracheobronchial secretion hazo sy hanentana ny rafi-pitatitra. Ny zava-mahadomelina manentana ny levitra-doha fanafoanana ny taovam-pisefoana sy ny fampidinana asa tosidra.

Nahoana no fanatoranana? "Sevoran" tsy misy vokany eo amin'ny intracranial fanerena, tsy mampihena ny valin'ny gazy karbonika, tsy misy fiantraikany ny voa sy ny aty tsy fahombiazana no mahatonga ny fitomboan'ny ireo taova, na dia ny marary dia ho eo ambany fanatoranana nandritra ny fotoana ela. Ahoana anefa no mba manao kajy ny levitra ny fanatoranana dia mahomby sy miaraka amin'izay koa, soa aman-tsara?

levitra

Fanatoranana "Sevoranom" isaky ny marary tsirairay no voafidy.

Noho izany, ny fandidiana fitsabahan'ny dia sakafo amin'ny alalan'ny vaporizer fanatoranana. Matetika, anesthesiologists mampiasa fitaovana manokana izay calibrated indrindra ho an'ity zava-mahadomelina.

Ny levitra nofidina isaky ny tranga tsirairay. Titration lava no izy raha tsy tiany vokany, tamin'izany andro izany dia tsy maintsy tafiditra ao ny marary pitsaboana tantaran'ny ny aretina, sy ny mpiara-morbidities taona. Rehefa vita namahana "Sevorane" rijan itantanana ny marary avy amin'ny vondrona ahitana barbiturates, na hafa karazana fanafody fanadontoana izay natao hitarika intravenously mba handray lalina fanatoranana. Matetika ampiasaina ho an'ny tanjona izany oksizenina sy nitric azôty na "Sevorane" miaraka amin'ny oksizenina.

Fanatoranana "Sevoranom" ao amin'ny sehatra kely alohan'ny fandidiana mamela ny sehatra mahasondrian-tory nandritra ny roa minitra, ary tonga tahaka ny olon-dehibe sy ny ankizy mitovy. Noho izany fanatoranana no tena mampiavaka haingana fivoahana avy ny fanafody fanadontoana fanjakana raha tsy misy ny fampiasana na fanampiny fitaovana: marary mahalana vao mitaraina ny maharitra ketraka rehefa afaka izany, haingana indray ny asa fisainana, ny olona tsy mahatsiaro ho misy mampijaly ao amin'ny toerana fandidiana sy ny tsindrona.

Ankoatra izany, "Sevoranom" fanatoranana manome ny ilaina fari-fanatoranana. Ny fitanan'i dia voafidy ao amin'ny isan-karazany avy amin'ny 0,55 ny 3%, ny zava-mahadomelina dia mpiara-itantanana amin'ny nitric azôty.

Ahoana no mandany narcosis "Sevoranom"?

-na inhalation fanatoranana amin'ny zava-mahadomelina io, ary koa ny hafa ho vonona tsara itantanana ny marary - toy izany ny fisorohana ny voka-dratsy lehibe. Ny tena toe-piainana - izany foana kibo. Olon-dehibe dia nanoro hevitra fa tsy hihinana 6-8 ora alohan'ny fandidiana, ary ankizy - ny 4-5 ora. Ity fitsipika ity dia takiana ho an'ny famonoana, ny marary dia azo antoka ihany amin'ity tranga ity, satria mandoa mety hitranga, niteraka olana anefa toy ny loany tsy hiditra ny taovam-pisefoana.

Talohan'ny ny marary dia hitarika antsika amin'ny fandidiana, tokony ho roa andro ny nanolorana azy ho hifikitra amin'ny sakafo. Rehefa avy mialoha fiofanana, fa vonona hatao fandidiana amin'ny "Sevoranom". Manao ny marary ny saron-tava ny tavanareo, amin'ny alalan'ny sy iva-mikoriana famatsiana entona hitranga. Patient matory efa ho avy hatrany, rehefa avy 1-2 minitra. Rehefa tonga ny nofy mampifandray ny catheter ny peripheral fihadiana, raha ilaina, dia mety intubate. Ny fandidiana, aoka ho na dia ny fohy sy tsotra, amin'ny toe-javatra nisy ny marary mpanaramaso sy fomba fanatoranana anesthesiologist fatra ny halalin'ny fanatoranana no ilaina. Rehefa naroboka tao fanatoranana marary mandeha amin'ny alalan'ny dingana maro:

1. Mahatalanjona. Tsy maharitra tsy mihoatra ny 4 minitra, ary mitranga avy hatrany taorian'ny olona io dia nanomboka nampihatra fanatoranana. Miavaka noho ny zava-misy fa ny marary tsy mahatsiaro fanaintainana, fa ny fahatsiarovan-dia voatahiry. Dia dingana, dokotera manao fandidiana fohy - autopsied abscess na phlegmon.
2. Excitation. Nandritra ny marary jumps fanerena, nahatsiaro tena, ary tsy misy fanaintainana, fa tsy nisy fandidiana-tsehatra amin'izao fotoana izao dia tsy azo lany.
3. Fandidiana fanatoranana, izay mizara ho maro karazana ny lalina:

• endrika ivelany fotsiny;
• mora;
• lalina;
• agonal dingana - nalemy tanteraka ny taova tena ilaina.

4. Fifohazana. Tamin'io fotoana io dia manomboka ny famerenana rehetra fiasan'ny vatana.

Endri-javatra "Sevoran"

Fanatoranana "Sevoranom" ihany no tokony ampiasaina amin'ny matihanina, manam-paharetana fitantanana manana saina ny amin'ny fanjakana toy izany. 'Izao fotoana izao dia tokony ho akaiky fitaovana izay mamela ny hampihatra fepetra rehetra ilaina mba hamerenana amin'ny laoniny ny andalan-teny ao amin'ny taovam-pisefoana taratasy mivalona na ny resuscitation, raha mandritra ny fandidiana, ny tsy nampoizina nitranga.

Ny haavon'ny fanatoranana rehefa mampiasa zava-mahadomelina io no tena miova haingana, nanery ny anesthesiologist hampiasa ihany calibrated vaporizers manokana. Nandritra mandalina ny fanatoranana amin'ny marary azo nandinika hypotension fitomboan'ny vatana sy ny taovam-pisefoana ny fahaketrahana.

Raha mampiasa fikojakojana fanatoranana, tsy mitsaha-mitombo avy eo amin'ny concentrations ny zava-mahadomelina dia hampihena ny tsindry miharihary, dia miankina mivantana amin'ny levitra "Sevoran". Maranitra loatra sady matanjaka fampihenana ny tosidra mety ho lalina noho ny ambaratongam-fanatoranana.

Fahatsiarovan-tena rehefa miverina fanatoranana ny marary rehefa afaka minitra vitsivitsy, kanefa na dia izany fahaizana ara-tsaina indray raha tsy aorian'ny roa ora. Maro ny mpandidy sy mpitsabo nify Heverina iray amin'ireo tsara indrindra fanafody ho an'ny fanatoranana "Sevoran". eo amin'ny fampiharana ny fitaovana mpitari-dalana milaza fa ny zavatra mitranga saika eo no ho eo, ary mandao ny marary avy 'ny toetry ny fanatoranana haingana, amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra tsy misy vokany, na dia indraindray izy ireo no hitranga.

Ny tombony amin'ny fampiasana "Sevoran"

Tsara homarihina fa izany rijan natao ho fitantanana ny olona ao amin'ny toetry ny fanatoranana, dia manana tombony maro:

• Ny firobohana lalina ao anesthetized haingana (efa ho avy hatrany taorian'ny voalohany fofonaina) sy ny fifadian-kanina lalana - tsy mihoatra ny 20 minitra taorian'ny fahana ny zava-mahadomelina mijanona.
• Saika tsy misy vokany eo amin'ny taovam-pisefoana, fo sy ny lalan-dra.
• Ny ambony ny controllability.
• Ny ambony indrindra ambany ny taovam-pisefoana fahasosorana.
• Non-misy poizina ho an'ny marary.
• Miaraka amin'ny tsara fanafody fanadontoana fanatoranana fiantraikany mahomby eo amin'ny fitsaboana nify no ampiasaina ary rehefa misokatra manao fandidiana.
• Tsy fahita firy fanehoana ny voka vokany.
• Fahaizana mampiasa toy ny mononarkoza.
• Izany dia manome fahafahana ny fampiasana ambany-mikoriana fanatoranana, izay mahatonga ny kely indrindra fikorianan'ny tahan'ny ny zava-mahadomelina, ny tsy fisian'ny feno zava-mahadomelina tsiroaroa fandotoana ny tontolo iainana.

Ny tombony rehetra voalaza etsy ambony dia milaza fa ny zava-mahadomelina no tena mandaitra ary manana saika tsy misy vokany, araka izany koa no matetika ampiasaina rehefa itondrantsika ny nify eo ambanin'ny fanatoranana ankapobeny amin'ny olon-dehibe sy ny ankizy, ary koa ny hafa fandidiana.

Levitra sy ny contraindications

Kanefa tsy tokony hohadinointsika mihitsy fa misy zava-mahadomelina dia manana vokany sy contraindications, ary izany rehetra izany dia vokatry ny toetra marary tsirairay. Tsy misy azo atao hahazoana mahafantatra mialoha ny fomba fanomanana taova. Na dia ny fiantraikany indrindra fanafody mety hahatonga ny olona sasany manana voka-dratsy lehibe, izany koa dia mihatra fanatoranana.

• Fanina, fitiavan-torimaso mampitafy, nifanintontsintona, tafahoatra fiovana eo amin'ny toe-po - soritr'aretina ireo dia mety hitranga ao anatin'ny roa andro taorian'ny fampiharana ny fanatoranana.
• Taovam-pisefoana korontana, mikohaka.
• Jumps ny tosi-drà, na bradycardia tachycardia.
• Maloiloy, mandoa.
• Mahazaka fanehoan-kevitra.
• Mangatsiaka mahasahozanina sy tazo mahamay.

Ankoatra ny vokany eo amin'ny toe-javatra tsy fahita firy "Sevoran" (toromarika ho resahina ihany koa ny fampiasana) manana contraindications, ka dia ny mahafantatra marary tsirairay talohan'ny maintsy fanatoranana. Anisan'ireo contraindications:

• Ny fahatsapana manokana ny zava-mahadomelina.
• Genetic predisposition ny mamohehatra hyperthermia.
• Nandritra ny fampinonoana.

Koa, ny fitaovana rehetra ho an'ny -na inhalation fanatoranana no nanolorana azy ho ampiasaina amin'ny tafahoatra mitandrina amin'ny marary amin'ny renal ny tsy fahampian'ny, intracranial fiakaran'ny tosidrà, ny aretim-po sy ny mpanelira neuromuscular pathologies. Ny ankizy dia mahazo mampiasa "Sevoran", raha tsy ao anatin'ny ambany levitra sy eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera, na dia aorian'ny fanarenana avy fanatoranana.

overdose

Raha toa ny overdose, ny famantarana ny marary dia mety hiseho:

• Manova ny asan'ny ny rafi-pitatitra foibe.
• Hypotension.
• Vascular firodanan'ny.
• Nifanintontsintona.
• Taovam-pisefoana fisamborana.

Raha misy ny aretina, dia tokony hajanony avy hatrany fitondrana ny zava-mahadomelina, mba hanorina fantsona madio, ary manomboka miaina solon rivotra amin'ny oksizenina, hanaraka ny asa ao am-po, raha te-hampahafantatra ny zava-mahadomelina mba hihazonana azy io.

Fifandraisana amin'ny zava-mahadomelina hafa

-na inhalation fanatoranana tanteraka miaraka fanafody izay ampiasaina matetika ny mpandidy mandritra ny fandidiana. Mihatra amin'ny zava-mahadomelina izay vokany eo amin'ny rafi-pitatitra, hozatra relaxants, manohitra ny bakteria zava-mahadomelina, hormonina, ra vokatra. Voka fifandraisana efa fantatra.

Special toromarika mba hampiasaina

"Sevoranom" dia tsy azo ampiasaina amin'ny ny ao an-trano. Izany zava-mahadomelina dia tokony ho itantanana, mifidy ny levitra sy hanara-maso ny marary ny toe-piainana ihany ny anesthesiologist, dia tsara ho an'ireo izay manana traikefa amin'ny ankapobeny fanatoranana.

Mba hamatsiana fitaovana ho an'ny -na inhalation fanatoranana, indrindra "Sevoran" zava-mahadomelina, dia mila mampiasa calibrated vaporizers. Tokony ihany koa ny mampahafantatra ny marary fa ny fanatoranana dia tsy azo ekena nandritra ny fotoana mba ao ambadiky ny kodiarana, ary miara-miasa amin'ny milina na mampihetsi-po, noho ny fitanan'i ny saina mety ho Simba.

Endri-javatra ny fangatahana "Sevoran" eo amin'ny fitsaboana ny nify ny ankizy

Raha itondrantsika ny nify ambany ankapobeny fanatoranana, "Sevoran" no mahazo mampiasa ho an'ny olon-dehibe sy ny ankizy. Ankoatra izany, ity karazana fanatoranana no matetika ampiasaina mandritra asa hafa ho an'ny ankizy:

• Fandidiana maika tsehatra amin'ny Matsilo mamaivay ao amin'ny lavaka am-bava (abscess abscess).
• Fifidianana fandidiana (nify fitrandrahana, kista).
• Pilipitra, maro caries sy periodontitis.

Mpitsabo nify fa tsy foana ao amin'ny fitsaboana ny nify amin'ny ankizy mampiasa-tsigara "Sevoran". Fanatoranana amin'ny ankizy eo anoloantsika dia midika hoe dia hita ao amin'ny toe-javatra manaraka ireto:

• Raha misy contraindications ny fampiasana ny fanatoranana eo an-toerana.
• Raha toa ny ankizy iray nekontakten (nanonona negativism ho an'ny mpitsabo nify).
• Misy voarindra aretina ny rafi-pitatitra, nandritra izay ankizy tsy tena mankasitraka ny zava-misy manodidina.
• Raha maika ilaina mba hanatanterahana dingana iray- fanarenana ny am-bava lavaka tamin'ny boky ny fomba lehibe.

Kanefa tsy tokony hohadinointsika mihitsy fa misy fanafody ny ankizy mahatsapa tena sensitively. Ray aman-dreny dia tokony mampahafantatra ny dokotera momba ny fisian'ny ny zazakely fepetra manaraka ireto izay contraindications ho an'ny fanatoranana midika hoe "Sevoran". Mety ho vokany raha tsy izany dia tena lehibe. Noho izany, dia tsy nanolorana azy ho mampiasa:

• Inflammations ny ambony taratasy mivalona.
• Amin'ny Matsilo mamaivay ny urinary taratasy mivalona, aty, havokavoka.
• Raha misy exudative diathesis.
• Recent aretina.
• Intracranial ambony tsindry.
• Decompensated aretina.
• Raha toa ianao tsy afaka mampiasa fanatoranana eo an-toerana.

Mazava ho azy fa ny ankizy dia takiana mba hiomanana amin 'ny fampidirana ny fanatoranana "Sevoran". Dental fitsaboana eo ambany ankapobeny fanatoranana no tsy nanao tamin'ny fotoana nify fitrandrahana, fa amin'ny toe-javatra hafa, sy ny tokony hiomanana amin'ny dingana tsirairay:

• Tafavoaka tamin'ilay fandinihana natao - ny manome rà, manome urine, mpikaroka.
• ECG.
• Famaranana dokoteran-jaza (ao amin'ny taratasy fanamarinana dia tsy maintsy manondro fa ny marary tsy manan-contraindications ny fampiasana io karazana fanatoranana).
• Fanatoranana angoninay foana ihany eo amin'ny kibo.

Amin'izao fotoana izao, maro ireo karazana zava-mahadomelina noho ny fanatoranana, fa tao anatin'ny taona vitsivitsy bebe kokoa malaza "Sevoran" American orinasa. Izy no heverina ho tsy mampidi-doza indrindra ho an'ny vatana, ny tsara leferina, na olon-dehibe sy ny ankizy. Manana tsirony tena mahafinaritra ny ankizy inhale ary tsy mahatsiaro na mahazo aina.

Ny vokany dia avy hatrany, avy hatrany rehefa avy ny mpivady ny fofon'aina avoakan'ny, ary marary hifoha taorian'ny 15 minitra taorian'ny fanaterana fanafody. Ity vokany dia noho ny zava-misy fa mihoatra ny 90% ny alalan 'ny mazava dia midika Output amin'ny endrika unmodified. Ny marary-tsigara zava-mahadomelina, ary rehefa afaka 10-15 minitra ao amin'ny ra dia tsy hita intsony. Ary nasehony tena haingana avy ao amin'ny vatana, ary tsy misy taova ny tsy hamela ny fiantraikany dia tsy mahatonga ny allergie na tsy fahazakana.

hevitra

Tena tsara momba ny fanomanana asehonao tsy ny olon-dehibe mandrakizay ny marary, fa koa ny ankizy, izay milaza fa miaina ny manitra rivotra ka resin-tory, ary avy eo dia nampahiratra ny masony - ary izy ireo dia efa nandry teo am-pandriana, ary na inona na inona tsy handratra. Raha ny marina, izay tena asa "Sevoran". Hevitra ray aman-dreny ihany koa ny manamafy fa ny ankizy no tena mora ny handefitra fanatoranana, tsy misy vokany hafa sy mahatonga allergie na tsy fahazakana azy. Izany dia noho ny aminy, dia maro ny ankizy no lasa fitsidihana matetika kokoa aza ny mpitsabo nify, sy noho ny dingana rehetra dia tanterahina tsy misy fanaintainana.

Adult marary ihany koa ny tena tsara momba ny toe-javatra rehefa afaka izany, fanatoranana. Tena zava-dehibe, dia nentiny avy mahay-pahaizana manokana, dia ho tsara rehetra.