Endovascular Surgery: Types ny fitsaboana

Tao anatin'ny folo taona, endovascular fandidiana dia azo ampiharina sy malaza, fa ny fiakarana nanomboka tany amin'ny 50s ny taonjato faha-20.

A kely ny tantara

Zavatra radiologist Sven Seldinger nanambara ny hevitra ny fampidirana ho any amin'ny ranon-javatra fitoeran-javatra, izany hoe ny mifanohitra mpandraharaha. Ny tanjona dia ny mpahay siansa mba tsy ny voapaika. Noho izany dia efa tonga tao amin'ny sambo puncture procédure manokana ny fanjaitra amin'ny alalan'ny hoditra.

Tonga amin'ny alalan'ny kofehy amin'ny fanjaitra, lalina any an-sambo amin'ny alalan'ny fifehezana ny X-ray, ny fanjaitra dia nifindra ka amin'ny kofehy catheter fampidirana. Ny mpandraharaha kosa dia ampiharina amin'ny ny catheter, dia naka ny sary eo amin'ny X-ray horonantsary. Noho izany dia nahazo ny endriky ny sambo. Ny fanjaitra mpitari-dalana catheter no fitaovana fototra amin'ny endovascular fandidiana ary ampiasaina amin'izao fotoana izao. Zava-dehibe ny manamarika fa ny hatsaran'ny ny fitaovana no fanalahidy ho amin'ny fahombiazana ny hetsika. Izao ny fomba niandohan'ny endovascular fandidiana ny anatiny carotid lalan-dra.

Ny dingana manaraka dia manondro ny fampandrosoana ny 1964. Radiologist Charles Dotter nampiditra fomba noho ny fanitarana ny narrowed sambo mampiasa ny inflatable balaonina, izay tia ny farany ao amin'ny catheter. Io zava-baovao tanteraka Soisa cardiologist Andreas Gryunttsig. Ary nanao ny voalohany balaonina angioplasty ao am-po lalan-dra. Ao amin'ny folo taona manaraka, ny sehatry ny fitsaboana ka nahatratra ny fihetsehana ny fampandrosoana. Tsara homarihina ny fanomezana ny zavatra manome hazavana eny amin'ny lalan-dra an-toerana fandidiana dia: Serbinenko FA, Rabkin I. H., Savelev V. S., Zingerman LS sy ny hafa.

Ankehitriny, endovascular fandidiana dia nitsahatra ny ho mpanamory fiaramanidina. Efa mafy naka ny toerany ary mandroso.

About Vascular Surgery

Vascular fandidiana - faritra ny fitsaboana, izay ahitana ny fitsaboana ny ra sy ny atody fanaka. Tsy mampihatra ny fomba fitsaboana toy ny operable sy intravascular fandidiana. Voalohany, ny tanjon 'ny fandidiana dia fizahana aretina. Zava-bita sy ny vokatry ny fitsaboana navela hanorina faritra samy hafa.

Zara raha karazam-biby Invasive an'ny maoderina Vascular fandidiana. Intravascularly hetsika mahomby azo atao noho ny zava-baovao ny teknolojia ny fitsaboana, amin 'izany dia heverina endovascular fandidiana tsy miankina, tery manokana mombamomba azy, izay naka ny toerana sy nanao fandidiana hafa ny nentim-paharazana.

Ny teny hoe "endovascular", izay midika hoe "intravascular" mifanaraka tsara amin'ny antsipiriany. Izy io dia fomba rehetra izao izay azo ampiharina ho an'ny isan-karazany sy ny intraorgan Vascular pathologies ducts.

Ny tena karazana

Fandidiana Endovascular ahitana rentgenohirurgii, interventional fo ary, interventional radiology - karazana fandidiana ity tsehatra, izay tanterahina amin'ny alalan'ny ra sambo percutaneous fidirana mifehy taratra fitarafana.

Ny tena manararaotra intravascular fandidiana - io fidirana an-tsehatra amin'ny alalan'ny punctures kely eo amin'ny hoditra sy ny X-ray fanaraha-maso ny fanodinkodinana.
Endovascular fizahana aretina sy fitsaboana ho amin'ny fanasitranana dia natao tao amin'ny toeram-pitsaboana, ary mitaky andro maromaro ny hopitaly. tombony:

• Eo ho eo, tsy misy ilaina ny ankapobeny fanatoranana.
• Mba hampidina ny mety ho ny tsy fisian'ny fitsaboana ilaina operable, fanaintainana ambany noho izany, raha oharina amin'ny fanarenana haingana kilasika fandidiana.
• Karazam-endovascular fitsaboana dia tsara tarehy tetibola Pricing.

Matetika no nampiasa endovascular procédure - ny fizahana aretina angiography. Inona no Center for Endovascular Fandidiana?

Ny narrowing ny sambo, na hanaovana azy dilatation stenting. Rehefa be loatra ny ra fanomezana taova (fivontosana, angiodysplasia, sns) na ny ara-dalàna ny ra (arteriovenous shunt, varicocele) hampihatra Vascular embolization.
Raha hamantarana pathological vasodilation - intravascular aneurysm grefy no ampiasaina, izay navahan'i ny aneurysm avy amin'ny ra faritra.

fomba fiasa SOSO-KEVITRA

Ho fanajana ny marary tamin'ny aretina amin'ny "vavahadin-tserasera fiakaran'ny tosidrà" (tosidra ambony ao amin'ny vavahadin-tserasera fihadiana noho ny tsentsina 'ny ra ny alalan' ny aty) SOSO-KEVITRA teknika ampiasaina - noforonina Hack "fantsona" 'ny ra avy ao amin'ny vavahadin-tserasera fihadiana ho any amin'ny aty. Izany Mampihena vavahadin-tserasera tosidra, dia nanakana ny fiainana doza.

Raha misy mety toko ny thrombus ny rantsambatana ambany fihadiana amin'ny transporter bebe kokoa azy ho any amin'ny lalan-dra ny havokavoko, dia nametraka ny ny toaka sivana ho toy ny fepetra prophylactic.

faritra fitsaboana simika

Regional fomba fitsaboana simika nampiasaina ho an'ny fampidirana ny kendrena ho toy ny taova, toy ny ao amin'ny Matsilo mba hampahahendry aretin'ny sarakaty no nahazo, homamiadana fitsaboana simika (catheter nampidirina ho toy ny lalan-dra, ary avy eo ny zava-mahadomelina no nampidirany mivantana ho any amin'ny taova marary). Fampidirana ho amin'ny lalan-dra ny fitsaboana simika miaraka amin'ny mpanelanelana amin'ny tontolo mifanohitra solika - himioembilizatsiya.

thrombolysis

Thrombosis sambo mampiasa thrombolysis faritra. Fampidirana ny catheter ho any amin'ny faritra ny thrombosis, no itantanana ny fananana izay miempo ny thrombus (thrombolytic) mivantana ao am-patana thrombosis. Nahatanterahany ny thrombus ampahany na levona tanteraka, amin 'izany mampihena ny zava-mahadomelina levitra tramboliticheskogo.

Ireo endovascular teknika dia tsy tanteraka. Ny zava-misy marina amin'ny andro maoderina dia toy ny fandidiana endovascular manana zava-baovao, tsy mitsaha-mitombo ny fitsaboana exponentially sampana. Ny lisitry ny samy hafa ny fomba endovascular pahasalamana dia mampitombo.

Inona no azonao atao miaraka amin'ny fanampian'ny X-ray?

Research ny fanaka, na ny lalan-drantsika lalan-dra hita narrowing, occlusion ny lalan-dra, ny fifantohana, ny haben'ny ny fanitarana sambo aretina, ary hamantatra anatiny nandeha ra, fivontosana dingana, sy ny maro hafa, fa tsy misy azo atao ny mamantatra fomba hafa.

Endovascular fandidiana departemanta dia mirotsaka amin'ny fikarohana toy izany.
Ny paika amin'ny ankapobeny ny dingana manaraka izao. Mba puncture ny lalan-dra na ny fihadiana no ampiasaina manokana fanjaitra - ao amin'ny teta, armpit, ambanin'ny clavicle na ny vozony. Curved fantsona plastika - ny catheter tafiditra any an-sambo. Fluoroscopic tari-dalana dia manampy mba hihazona ny catheter ao amin'ny sambo kendrena.

Dia sakafo any an-catheter mifanohitra izay mpanelanelana amin'ny tontolo hita maso amin'ny taratra X-. Ny mpandraharaha kosa, fampielezana ny foto-kevitra iray Vascular toerana, ka mahatonga azy ho malaza X-ray andry. Ny vokatry ny fianarana hoe nambabo ny X-ray na ny horonan-tsary. X-ray endovascular fandidiana mba hamantarana ny aretina isan-karazany ny fanaka sy ny taova, ary dia azo soloina fomba fikarohana.

Raha azo atao hagiographic fandalinana fohy ezaka fanaintainana ny hamafin'ny samihafa ao amin'ny faritra fianarana. Indraindray ny fanaintainana fitsaboana ilaina.

santionany angiograms

Noho izany, ny fomba endovascular ny nanao fandidiana ny carotid lalan-dra? Nifanindry fanaka narrowed na mihena ny fampidirana manokana dia baolina fingotra kilalao no inflated azy eo amin'ny lumen. Io paika mamerina amin'ny laoniny ireo patency ny sambo dia tsy mila zavatra avy hatrany, ny an'izao tontolo izao, toy ny azo ampiharina, na inona na inona fanaka olombelona.

Ny sakafo vasoconstriction catheter angiography atao mba hamantarana ny haavon'ny narrowing ny sambo. Tamin'ny alalan'ny tery na mihidy anatin 'ny sambo dia tanterahina fitaovana - ny mpitarika. Ary ny baolina fingotra kilalao catheter dia sakafo, izay overlaps ny narrowed anjara.

Ny baolina fingotra kilalao narrowed mampivelatra ny faritra. Ny antony ny famerana - fanafody mampandry ra, na ny takela-pahatsiarovana, izay zaraina mitovy ny namelatra be noho ny rindrin'ny sambo. Avy eo, ilay baolina fingotra kilalao dia deflated, nanafaka receptacle àry anjara izay feno indray ny ra.

Varingarin'i manaisotra fihetsehana tsara maso ny miverimberina angiography. Endovascular malaza koa ny fandidiana ny vertebral lalan-dra.

Noho ny tsy fahombiazan'ny dilatation

Matetika, rehefa avy nahita residual dilatation stenosis izay tsy hanelingelina ny ara-dalàna dingana 'ny ra.

Raha tsy mahomby ny dilatation Recommended stent izay manohana ao anatin'ny sambo ka tsy hanome azy tery. Ao amin'ny stent samihafa mety ho ny halavany sy ny savaivony, fomba hafa ny fametrahana. Ny stent no voafidy tsirairay. Hatramin'izao, olona fanaka rehetra azo endovascular mpanelira stent.

famaranana

Misy isan-karazany hita, rehefa hijanona ra mikoriana amin'ny alalan'ny sambo. Fa embolizirovaniya sambo dia tanterahina amin'ny catheter. Zava-dehibe ny ny catheter tokony hapetraka mba ny embolization zavatra tsy latsaka any an-lovia hafa. catheter ny alalan 'ny sambo nampita embolizing fananana na fitaovana, toy ny miolakolaka, plastika (gelatin) sombiny sclerosant.