Analysis amin'ny PTI: fenitra. PTI: ara-dalàna ny vehivavy

Prothrombin fanondroana (PTI) - dia iray amin'ireo zava-dehibe indrindra laboratoara fitiliana, izay mamaritra ny toerana misy ny rafitra coagulation. Izany dia aseho ho toy ny isan-jato. Ny toe-javatra isan-karazany ny fanadihadiana voatendry PTI. Norma ny olona salama no 95-105%.

Ra clotting dia tanterahina amin'ny faritra roa - anaty sy extrinsic lalana. Ny hasarobidin'ny IPT mampiseho mihitsy ny extrinsic lalan'ny coagulation.

Inona no atao hoe prothrombin?

Ny fiforonan'ny-dra sy ny clots clots mitranga eo ambany fitarihan'ny iray manokana proteinina - thrombin, izay eo ambany fitarihan'ny ny sasany dingana biochemical niova fo avy any prothrombin. Noho izany, ny faharoa dia prothrombin proteinina clotting lafin-javatra. Misy vokatra ny fandraisana anjara ny vitaminina K ao amin'ny aty.

Prothrombin fanondroana (fa SWIR) mba hamaritana ny asa ny prothrombin. Io fitsapana io kajy ho toy ny isan-jato ny tondro iray marary ranon-dra ny fanaraha-maso ny santionany. Fa fanaraha-maso ny rafitra coagulation ka omena ny ra fitsapana eo amin'ny PTI. Ny fenitra amin'ny laboratoara samy hafa dia mety samy hafa kely, nefa ireny tsy fitoviana tsy manan-danja. Dia miankina amin'ny zavatra simika nampiasaina ny laboratoara. Teo ambanin'ny fepetra sasany, toy ny varicose lalan-drantsika, aretim-po na aorian'ny fandidiana eo amin'ny tahan'ny ho an'ny marary fo tapa-kevitra ny dokotera, toy ny amin'ny toe-javatra ireny dia ilaina ny hahazoana ny ra anticoagulation (mampihena ny clotting). Izany dia natao ho an'ny fisorohana ny thrombosis.

Iza no tendren'ny ny fanadihadiana amin'ny PTI?

Matetika ny fianarana ny tahan'ny vehivavy IPT in mitovy amin'ny lehilahy. Zavatra tsy miova isa ihany mandritra ny fitondrana vohoka, ary misy antony maro, izay Hodinihintsika aoriana. Amin'ny toe-javatra sasany, ra simika voatendry PTI? Ny fenitra ny fianarana, ohatra, rehefa naka anticoagulants mety ho ambany noho ny indroa. Marary mandray zava-mahadomelina ireo araha-maso tsy tapaka tokony sy INR PTI. Fikarohana momba PTI voatery nentina ao amin'ny toe-javatra manaraka ireto:

• Alohan'ny asa rehetra.
• Ny olona mandray anticoagulant fanafody mba hisorohana ny ra clots.
• Vehivavy mandritra ny fitondrana vohoka.
• Olona mijaly amin'ny aretina ny coagulation rafitra, toy ny lalan-drantsika varicose.
• Amin'ny autoimmune aretina.
• In atherosclerosis sy ny aretim-po.
• Rehefa aty pathologies, toy ny simba anefa.
• Tamin'ny fahampiana ny vitaminina K.
• Amin'ny antiphospholipid aretina.
• Fa sarimihetsika fitsapam-coagulation.

Mandritra ny fitondrana vohoka, aza hadinoina ny nitranga ny fitsapana ho an'ny PTI. Ny fenitra in vehivavy mandritra ny fitondrana vohoka dia kely kokoa noho ny an'ny hafa ny olona salama. Izany dia noho ny fiovana eo amin'ny ambaratonga hormonina sy ny firongatry ny fanampiny utero-placental mivezivezy.

IPT mandritra ny fitondrana vohoka: ny fenitra

Mandritra ny fitondrana vohoka, ny vehivavy rehetra dia tsy maintsy mba hanendry ny fianarana coagulation. Izany dia ahitana ny:

1. PTI (prothrombin fanondroana).
2. INR (normalized iraisam-pirenena isaky).
3. APTT (ampahany thromboplastin mampandeha ny fotoana).
4. FIBRINOGÈNE.

Ireo rehetra ireo dia tena zava-dehibe masontsivana. Noho izany, ny ateraky ny IPT ao amin'ny dingana farany ny maha-bevohoka hatramin'ny 150% na mihoatra dia mety hidika ho mety placental abruption. Ary ny fihenan'ny amin'ny fanaterana izany famantarana alohan'ny ambany 80% misy mety miteraka fandehanan-dra mandritra na amin'ny vanim-potoana postpartum. Noho izany dia tena zava-dehibe ny mandinika rafi-coagulation amin'ny faran'ny bevohoka. Mba hanaovana izany, mizara ny PTI fitsapana. Ny fenitra ity mandritra ny fitondrana vohoka fanondroana ny fiaretana 90 ny 120%.

Inona no fitomboan'ny ny PB?

Noho izany, dia hita fa ny thickening ny ra dia mampitombo ny hasarobidin'ny IPT. Ny fenitra ity amin'ny fanondroana olona salama ny fiaretana 95 ny 105%. Ny fitomboan'ny prothrombin fanondroana dia mety maneho ny mety ho fampandrosoana aretina toy ny:

• Myocardial infarction.
• Thromboembolism.
• Polycythemia.
• Oncological aretina.
• Toko ny Ny placenta dia eo amin'ny vehivavy bevohoka.

Inona no ambany fari-PTI?

Amin'ny toe-javatra nahazo anticoagulants PTI haavon'ny dia afaka ny ho any amin'ny 45-40%. Noho ny fandrahonana ra clots fatra-maso ny zava-mahadomelina ireo dokotera. Rehefa mitombo na fampihenana ny levitra takiana mba hanome ny fanadihadiana IPT. Ny tahan'ny ho an'ireo marary no tapa-kevitra ny manatrika dokotera. Raha nihena ny prothrombin fanondroana amin'ny anticoagulants mandray marary, dia mety midika, ohatra, vitaminina K fahampiana, aretina mafy, na tsinay aty taratasy mivalona amin'ny ankapobeny, ary eo amin'ny vehivavy bevohoka alohan'ny fiterahana - momba ny mety ny mandeha ra mandritra ny asa.

Inona no atao hoe INR?

Io tarehimarika no hamantarana ny fitsipika ho an'ny clotting ra. INR Matetika ny asan'ny ra sasany proteinina, izay ny clotting antony. Proteinina toy izany no vokarina ao amin'ny aty vitaminina K. momba ireo anton-javatra coagulation mamaly ny fanafody - anticoagulants, oh, "Dabigatran" "warfarin" na ny analogs. Amin'izay fisehoan-javatra, hypocoagulation, i.e. Ra clotting dia miadana be. Ho an'ny sasany marary, dia tena zava-dehibe, maro no voatery haka anticoagulants ho amin'ny fiainana.

Analysis PTI ra. INR: fenitra

In coagulogram, afa-tsy noho ny fanadihadiana ny IPT, sy ny antony hafa dia zava-dehibe. Rehefa angoninay ny marary anticoagulants IPT nihena. Fa ny fandalinana ny tahan'ny IPT isaky ny laboratoara Mety tsy hitovy kely, ka nampahafantarina modely fitsapana - INR. Mpitsabo mampiasa azy io hifehy ny ra rafitra coagulation rehefa nandray anticoagulants marary. Araka izany, ao amin'ny toe-javatra izany dia voatendry ny INR miaraka amin'ny tondro ra toy ny fitsapana ho an'ny PTI. Normal INR in salama ny olona dia ny 1,2 0,8. Rehefa nandray ny nahena anticoagulant clotting hypocoagulation miseho sy mety hitombo INR 2-3 heny noho ny mahazatra, toy ny fandidiana fo, na varicose lalan-drantsika mba hisorohana ny fananganana ny thrombi. Raha ny ra lasa matevina, dia bebe kokoa, ary araka izany INR coagulability fanondroana mihena.

Hypocoagulation. Amin'ny toe-javatra sasany dia ilaina?

Ny tahan'ny IPT sahy miteny ny fiaretana 95 ny 100% sy INR ny 0,8 ny 1,2. Tsarovy, fitsipika ireo dia tokony ho salama tanteraka ny olona. Fa misy toe-javatra, raha ny INR Tena ilaina foana ny olo-malaza avo, tsirairay avy, PTI tondro ambany izao no ho ara-dalàna, izany hoe, dia ho ny toe-anticoagulation. Toy izany ny fanjakana dia nahavita naka anticoagulants. Ny levitra azo tapa-kevitra ihany ny dokotera. Lalandava mandray marary toy izany dia tokony haka fanafody tsy tapaka ny ra fitsapana ho an'ny INR.

• Ho an'ny atrial fibrillation INR soatoavina tsy maintsy ho foana ao amin'ny isan-karazany 2.0-3.0.
• Heavy panjakana - PE (ny havokavoko embolism) - koa dia mitaky foana INR ambaratonga ao anatin'ny 2.0-3.0.
• Taorian'ny fandidiana fo mitaky anticoagulation, raha mbola ny zava-aortic miditra tsimoramora INR isa tsy maintsy foana amin'ny tsara 2.0-3.0 isan-karazany, ary ny solon mitral miditra tsimoramora - eo anivon'ny 2.5-3.5.
• Misy kilema, fo valves (mitral na aortic kilema), ary ny Fisorohana ny thromboembolic haavon'ny Fanondroana izany dia tokony ho ao anatin'ny 2.0-3.0.
• Ao amin'ny fitsaboana ny venous thrombosis INR isa dia tsy maintsy mifanitsy amin'ireo 2.0-3.0.

Ny fampihenana ny tahan'ny ambanin'ny fetra azo atao INR hampitombo ny levitra "Warfarin" sy ny analogies. Izany dia atao eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera ihany ary laboratoara fitiliana. Fa ny fiakaran'ny anticoagulation (fitomboan'ny INR) mihoatra noho ny azo atao lalantsara Mety fiantraikany ratsy izany eo ny fahasalaman'ny marary. Tena mampidi-doza voalohany nandeha ra isan-karazany. Mety ho anaty (trompes utérine dia mampitohy, vavony na intracavitary) sy ny any ivelany ho an'ny isan-karazany hitsangana naratra na ny fanapahan-jiro. Raha ny isa dia azo atao fetra ambony INR natokana ho fanjakana iray manokana, ny levitra ny anticoagulants tokony hahena. Misy marary tsy maintsy mifehy ny haavon'ny INR fiainana.

Ahoana no mba haka ra fitsapana ho an'ny INR sy ny IPT?

Ra toy izany fampianarana nanao tao amin'ny efitra fitsaboana. Venous ra dia alaina an fitsapana fantsona miaraka amin'ny anticoagulant, andraikitra izay matetika ny citrate ny sodium. Ny tahan'ny eo amin'ny alaina ra sy ny anticoagulant ho 9: 1. Naka santionany dia mifangaro tsara amin'ny filaharan'ny ny fantsona mba hisorohana ny fanafody mampandry fiofanana. Ra avy hatrany nalefa tany amin'ny laboratoara. Analysis dia tokony hamokatra tsy taty aoriana noho ny adiny roa taorian'ny fanangonana ny ra. Ny tsy manaraka ireo fepetra ireo dia mety hanova ny fanadihadiana. Ny ra dia matetika nanao ny maraina eo amin'ny kibo foana, fa fanadihadiana ity dia azo atao amin'ny fotoana hafa ny cito raha ilaina, izany hoe maika.