Tapa-kevitra ny avokavoka sisintany. Ny faritry ny havokavoka dia ara-dalàna (Loha)

Tapa-kevitra ny havokavoka sisintany dia zava-dehibe ho an'ny aretina maro pathological fepetra. Ny fahaizana mamantatra percussion tratra fifindran amin'ny tari-dalana na mamela efa nandritra ny fandinihana ny marary raha tsy misy ny fampiasana fanampiny teknika (indrindra indrindra, X-ray) mba miahiahy ny fisian'ny aretina iray manokana.

Ahoana no handrefesana ny fahazavan 'ny sisin-tany?

Mazava ho azy fa afaka mampiasa ny fitaovana fomba ny aretina, manao X-ray sy ho azy mba hanombana ny fomba somary mazava hita taolana taolana tratra. Na izany aza, tsara indrindra izany no natao nefa tsy mampiseho taratra ny marary. Tapa-kevitra ny havokavoka sisintany dia tanterahina amin'ny dingana maso ny sarin fomba percussion. Inona moa izany? Percussion - fianarana mifototra amin'ny ny mamantatra ny feon'ny ny nipaipaika eny ambonin'ny ny tena. Ny feo izay miovaova arakaraka ny faritra ny fikarohana manokana mitranga. Ao amin'ny taova parenchymal (aty) sy ny hozatra, dia nitodika ny marenina ny lavaka taova (tsinainy) - tympanic, ary mihoatra noho ny rivotra feno havokavoka mahazo heviny manokana (ny havokavoko percussion feo).

Fianarana ity dia tanterahina toy izao manaraka izao. Tanana iray dia apetraka eo amin'ny faritra rofia ny fikarohana, na ny iray roa rantsan-tanan 'ny tanana faharoa namely ny rantsan afovoany voalohany (plessimetru) tsy tahaka ny kanonta eo amin'ny riandriana. Ho vokany, dia afaka mandre iray amin'ireo variants ny percussion feo, izay efa voalaza etsy ambony.

Percussion dia mampitaha (feo tombanana amin'ny faritra symmetrical ny tratra) sy ny sarin. Ity farany dia natao indrindra mba hamaritana ny faritry ny havokavoka.

Ahoana no hitarika ny topographical percussion?

Rantsan-plessimetr nametraka ny teboka amin'ny izay ny fianarana manomboka (oh, rehefa mamaritra ny ambony sisin-tanin'ny anoloan'ny ambonin'ny fahazavana izany manomboka eo amin'ny afovoany ny clavicle), ary avy eo dia mahatonga ny fotoana izay ity tokotokony lafiny tsy maintsy hifarana. Ny sisin-tany dia faritana ao amin'ny faritra izay misy ny havokavoko percussion feo nefa matromatroka lasa. Rantsan-plessimetr noho ny tsy hanahirana ny fianarana dia tsy maintsy mandainga ampitahaina amin'ny sisin-tiany. Dingana famindran-toerana dia eo ho eo ny 1 cm. Sarin-percussion, tsy toy ny fampitahana, malemy fanahy nanao (tony), nipaipaika.

fetra ambony

Position fahazavana tampon mamantatra na ny aloha sy ny aoriana. Ary tamin'ny anoloan'ny ambonin'ny nanan-tantara ny tratra manompo clavicle amin'ny indray - ny fahafito vertebra vozon-tranonjaza (izany spinous lava dingana izay dia mety ho mora foana miavaka amin'ny hafa taolan'ny hazondamosin'ny).

Ny ambony sisin-tanin'ny havokavoka dia hita ao amin'ny fenitra toy izao manaraka izao:

• Front ambaratonga ambony noho ny clavicle 30-40 mm.
• Ao ambadiky ny ankapobeny maoderina ny fahafito vertebra vozon-tranonjaza.

Ny fanadihadiana dia tokony ho tanterahina toy izao manaraka izao:

1. Rantsan-Front-plessimetr apetraka ambonin'ny collarbone (momba ny afovoan'ny ny projection), ary avy eo dia mahatonga ny sy ny ao anatiny, raha ny feon'ny percussion tsy ho nefa matromatroka.
2. Manomboka avy ao ambadiky ny fianarana afovoan'ny hazondamosiko ny lelan-tsabatra, ary avy eo nifindra rantsan-plessimetr miakatra, mba ho eo amin'ny lafiny fahafito vertebra vozon-tranonjaza. Percussion dia tanterahina mandra Nisy feo nidoboka kely.

Offset ambony havokavoka sisintany

Offset sisin-tany ka mitranga noho ny fandokafany tena tafahoatra havokavoka sela. Toy izany ny toe-javatra mampiavaka ny emphysema - ny aretina izay manda ny alveoli hyperextension, amin'ny toe-javatra sasany, ary ny simba amin'ny fananganana ny lavadavaka (Bull). Fiovana ao amin'ny avokavoka in emphysema dia tsy azo ivalozany, alveoli nivonto fahaizana nianjera very fihenjanan'ny resaoro mihena be.

Ny faritry ny havokavoka olombelona (amin'ity tranga ity ny sisin-tampony), ary azo nafindra toerana downwards. Izany dia noho ny fihenan'ny amin'ny airiness ny havokavoka sela, ny fepetra dia mariky ny mamaivay na ny vokany (fitomboan'ny sela sy ny connective scarring ny avokavoka). Ny faritry ny havokavoka (ambony) hita eto ambany ny haavon'ny ara-dalàna, - fizahana aretina toy ny endri-javatra pathologies tioberkilaozy, pnemonia, ny havokavoko fibrosis.

ambany fetra

Ny marika dia ilaina ny mahafantatra ny tena andalana ny sarin 'ny tratra. Ny fomba dia mifototra amin'ny ny fifindran ny hoe fitaovam-piadiana mpikaroka tsipika hatrany ambony ka hatrany ambany eo anoloan'ny fiovan'ny feo ny havokavoko percussion obtuse. Tokony ho mailo ihany koa fa ny anoloan'ny fari-tanin'ny sisa havokavoka tsy symmetrical zo noho ny fisian'ny ny paosy ho ao am-po. Front ambany sisin-havokavoka dia tapa-kevitra ny amin'ny tsipika mitohy manaraka ny lateral ambonin'ny ny sternum, sy ny tsipika midina nidina avy tao afovoan'ny clavicle.

Side sahaza ireo zava-dehibe telo axillary tsipika - anoloana, afovoany sy aoriana, izay manomboka amin'ny sisiny aloha, afovoany ary aoriana sisiny axilla tsirairay. Aoriana faritra fahazavana dia tapa-kevitra mikasika ny tsipika nidina avy ny lelan-tsabatra fiolahana sy ny tsipika miorina amin'ny lafiny ny hazondamosiny.

Ny fifindran 'ny ambany faritry ny havokavoka

Tsara homarihina fa teo amin'ny dingan'ny Respiration boky ny tena dia miova. Noho izany, ny sisin-tanin'i ara-dalàna ambany havokavoka nafindra 20-40 mm ny miakatra sy midina. Fiovana maharitra ny toerana misy ny fari-taniny dia manondro ny aretina dingana tao am-bata na ny kibony. Light fitomboan'ny emphysema be loatra, izay miteraka ny roa tonta midina sisin famindran-toerana. Antony hafa mety ho diaphragm hypotension ary nanamarika ptosis kibo taova. Ny sisin ambany dia nifindra midina eo amin'ny lafiny iray ny raharaha ny fanonerana izany fanitarana ny havokavoka ara-pahasalamana, raha ny faharoa ao amin'ny fanjakana natory noho ny, ohatra, pneumothorax tanteraka, hydrothorax, etc ..

Mazava ny sisin-tany ara-dalàna mihetsiketsika noho ny shrinkage ny farany (ny havokavoko fibrosis), ny ohatry ny simba noho ny bronchiale tsentsina, fanangonan-karena ny ranon-javatra ao amin'ny pleural lavaka (mahatonga ny havokavoka nitsotsotra, ary dia mitanila amin'ny faka). Pathological toe-piainana ao amin'ny lavaka kibo ihany koa afaka displace ny havokavoka upwardly sisintany ohatra, ny fanangonan-karena ny tsiranoka (ascites) na ny rivotra (raha ny lavaka taova perforation).

Ny faritry ny havokavoka dia ara-dalàna: table

Toerana misy ny ambony havokavoka faritra voalaza etsy ambony.

Hanova ao amin'ny Morphologie

Ao astenikov havokavoka no niampatra teo amin'ny longitudinal lalana, ka matetika izy ireo no lavo somary ambany ny ankapobeny nanaiky fenitra, tsy ampy amin'ny sisiny sy ny intercostal toerana. Fa hypersthenics, kosa, dia miavaka amin'ny toerana ambony ambany ny fari-tany. Havokavoka no malalaka, ary namongotra endriny.

Ahoana no faritry ny havokavoka eo amin'ny zaza?

Hentitra niteny izy, ny fari-taniny amin'ny ankizy havokavoka saika mifanitsy ny an'ny olon-dehibe. Ny tampon'ny ny tena eo amin'ny ankizy, fa tsy mbola tonga taona am-pianarana, dia tsy voafaritra. Izy ireo tatỳ aoriana, fantatra eo amin'ny anoloan'ny 20-40 mm ny ambony noho ny midpoint ny clavicle, ivohony - eo anivon'ny fahafito vertebra vozon-tranonjaza.

Location ny fetra ambany Hodinihina ao amin'ny tabilao eto ambany.

Ny mahatonga ny fifindran havokavoka fetra eo amin'ny ankizy miakatra na downwards momba ny soatoavina ara-dalàna dia mitovy toy ny olon-dehibe.

Ahoana no hamantarana ny mivezivezy ny ambany lelan-tena va izy?

Efa voalaza fa rehefa miaina ambany sisin-tany no nafindra momba ny ara-dalàna ny tahan'ny noho ny fanitarana ny havokavoka mba inhale sy voateliko fampihenana. Raha ny mahazatra, toy ny fiovan'ny azo atao ao amin'ny isan-karazany 20-40 mm ny miakatra avy any ambany, ary toy izany koa sisin downwardly.

Tapa-kevitra nentina mivezivezy tamin'ny lehibe telo andalana manomboka afovoan-clavicle, ny ivon'ny axilla sy ny lelan zoro. Ny fianarana dia natao toy izao manaraka izao. Voalohany, hamantatra ny toerana misy ny fetra ambany ka hanao ny marika eo amin'ny hoditra (afaka hiatrehana). Avy eo dia nangataka ny marary mba inhale tena sy hanao ny fofon'aina, ary avy eo indray mahita ny ambany mifatotra, ary manao marika. Farany mamaritra ny toerana misy ny fanazavana tao amin'ny ambony indrindra Fofonaina. Ankehitriny, mifantoka amin'ny ny marika, dia afaka mitsara ny fomba mazava momba ny hetsika ny fetra ambany.

Misy aretina ao amin'ny havokavoka dia mihena be mivezivezy. Izany, ohatra, mitranga rehefa be dia be ny spikes na ny exudate ao amin'ny pleural lavaka, ny famoizana ny fihenjanan'ny resaoro ny havokavoka amin'ny emphysema ary ny hafa.

Olana eo amin'ny nitarika ny sarin percussion

Io fomba fikarohana dia tsy tsotra, ary mitaky fahaiza-manao sasany, fa - ary na dia traikefa. Olana ateraky nandritra ny fampiasana, matetika miaraka amin'ny ratsy fampiharana ny teknika. Momba ny vatan'olombelona endri-javatra izay afaka mamorona olana mpikaroka, indrindra fa tany mafy matavy loatra. Amin'ny ankapobeny, ny mora indrindra mba hanatanteraka ny percussion astenik. Ny feo dia mazava sy mafy. Inona no tokony hatao mba hamantarana ny faritry ny havokavoka tsy misy olana?

1. Ho fantatrao marina izay misy izany, ary inona no tokony mijery any ivelany. Tsara fiofanana teorika - ny fanalahidin'ny fahombiazana.
2. Mifindra avy amin'ny feo mazava ho adala.
3. Rantsan-plessimetr mandainga dia tsy maintsy mitovy amin'ny sisin voafaritra, dia tokony ho ny hifindra perpendicular azy.
4. Ny fitaovam-piadiana dia tokony ho tony kokoa. Percussion tsy mitaky ezaka be.

Ary, mazava ho azy, tena zava-dehibe traikefa. Fomba fanao manome toky.

To mamintina

Percussion - tena zava-dehibe eo amin'ny lafiny amin'ny fomba fizahana aretina ny fikarohana. Mamela anao miahiahy pathological maro fepetra ny tratra. Fahadisoan-dàlana ny mazava sy ny faritry ny soatoavina ara-dalàna, voailika fivezivezena ny ambany lelan - ny soritr'aretina sasany aretina lehibe, aretina ara-potoana izay dia zava-dehibe ho an'ny fitsaboana mandaitra.