Binswanger ny aretina: soritr'aretina sy ny fitsaboana

Vao tsy ela izay, bebe kokoa eo amin'ny fitsaboana, misy aretina vokatry ny atidohany ischemia. Izy ireo ankamaroany hita ao amin'ny olona izay mamono ny toaka sy ny sigara, miaraka amin'ny tantaran'ny matavy loatra, diabeta, fiakaran'ny tosidrà. Iray toy izany dia Binswanger pathological famantarana ny aretina na ny hafa - Binswanger ny aretina. Ny aretina dia voalaza ao amin'ny 1894 ary ny mpikaroka atao hoe Otto Binswanger noho ny ezaka nataon'ny Alois Alzheimer, izay nanolo-kevitra ny hevitra. A-tsipiriany kokoa ny fianarana ny aretina ity Olszewski afaka Kanadiana manam-pahaizana eo afovoan'ny taonjato faharoa-polo.

famaritana

Binswanger ny aretina - ny aretina izay miavaka amin'ny voailika subcortical atidohany niely noho ny thickening ny rindrin'ny dra sy hampihena ny fahafahany. Izany fiantraikany ny toetra ny fotsy na ny atidoha hery. Dia manangana ny ischemia. A haingana miandalana ny lehibe mitarika ho amin'ny atidoha aretina, dementia sy ny fahasarotana hafa. Ankoatra izany, dia toa ara-dalàna dia mety gait, korontana ny innervation ny lohavaniana taova. Amin'ny farany ny aretina, marary lasa tanteraka miankina amin'ny fanampiana any ivelany, ary mila ny asa ny matihanina mpitsabo mpanampy.

etiology

Predisposing antony fa ny fampandrosoana ny aretina mety ho fahita somatic Vascular pathologies, toy ny fiakaran'ny tosidrà. Fa toe-javatra hafa mahatonga maharitra narrowing ny fanaka kely ny atidoha, mety hisy fiantraikany ny dingana fampandrosoana. Ireo no amyloid angiopathy, ary ny atidohany autosomal angiopathy lehibe indrindra. By fa midika ilay hoe "Binswanger ny aretina" dia tokony ho raisina amin'ny mitandrina, satria tsy misaraka nosological vondrona, ary ny aretina raiki-tampisaka ao pathological maromaro aretina toy ny metachromatic leukodystrophy, na mivoatra leukoencephalopathy.

pathogenesis

Noho ny hypertensive aretina ny atidoha dra dia ao anatin'ny toe-spasm. Ny lumen no narrowed tsy amin'ny alalan'ny fampihenana ny malambolambo hozatra sosona, fa koa noho ny fisian'ny atherosclerotic fiovana. Noho izany, dia nandrava ny fahefana fotsy ny amin'ny atidoha, ary mitranga ischemia, ary avy eo atrophy. Ny narrowing ny hikoriana Network misy kista, hemorrhage sy necrotic foci. Ny fananana ny atidoha mihena eo amin'ny boky, ka lasa tsy dia matevina, ny tsiranoka dia azo soloina na voaporitra noho ny fanonerana izany fanitarana ny ventricular lavadavaka. Nature ho zava-betaveta ny banga.

soritr'aretina

Aretina izay mahatonga ny aretina Binswanger, tonga tsikelikely. Misy dikanteny roa ny aretina;

1. Mitohy progradiently rehefa vanim-potoana mazava ny tsy misy soritr'aretina sy ny sarotra rehefa mandeha ny fotoana.
2. Slow fivoarana amin'ny fotoana lembalemba, rehefa ela tsy impairments ao amin'ny toeram-pitsaboana dia tsy mankatò.

Matetika, marary mitaraina ny gait korontana sy ny incontinence. Izy ireo ara-tsaina sy ara-pihetsehampo hanana dementia, naneho ny mahantra mandeha atidoha soritr'aretina. Misy fahasimban'ny fahatsiarovana sy ny fandroson'ny ara-pahalalana fahaizana.

Miorina amin'ny manam-pahaizana ny natanjaka indrindra hanavaka ny soritr'aretina dismnesticheskoe, amnestic sy psevdoparaliticheskoe dementia. Fanakianana ny fepetra nihena ny marary na tsy eo mihitsy, ny toe-po dia tsy miandany na Faly matetika azo atao fanadinoana ny zava-mitranga amin'izao fotoana izao. Ary moramora ary mangina sneaks Binswanger ny aretina. Ny toeram-pandrindrana dia azo nameno amin'ny nifanintona, neuroses.

diagnostics

Ny dokotera dia mifototra amin'ny tantara ny nanangona, pitsaboana sy ny laboratoara sy fitaovana fandalinana. Ny fototry ny rakitsoratra ny fitsaboana, "Binswanger ny aretina" dia mahatohitra dementia voamarina, miaraka misy famantarana roa avy amin'ny lisitra:

- gait tratry ny loza tampoka;
- pseudobulbar paralysisa;
- bradykinesia;
- fandikana ny lohavaniana taova;
- mivantana soritr'aretina.

Koa, mahazo antoka ny fisian'ny fiakaran'ny tosidrà, arrhythmia, myocardial infarction na diabeta.

Differential aretina amin'ny aretin'i Alzheimer mampiasa mpanelira Khachin maridrefy, ary koa ny CT sy MRI angona.

fitsaboana

Ao amin'ny marary voan'ny Binswanger ny aretina, ny fitsaboana fotsiny dokotera roa - manam-pahaizana sy ny mpitsabo aretin-tsaina. Dia maka hevitra amin'ny andôkrinôlôgy, internists, aretim-po, toy ny fitsaboana dia tokony hanarona ny lafiny rehetra ny pathogenesis sy hampitsahatra ny soritr'aretina.

Tena Nanampy ny amin'ny fitsaboana etiopathogenetic lasa mihena tosidra ho ara-dalàna soatoavina. Mazava ho azy, miaraka amin'ny soritr'aretina tamin'izany andro izany tsy regress, fa afaka hisorohana ny fahasimban'ny izany. Ankoatra izany, nanendry zava-mahadomelina izay hanatsara atidohany hivezivezy, anticoagulants mba hisorohana ny fahatapahan'ny lalan-dra fampandrosoana, nootropics mba hitsimbinana fandroson'ny ara-pahalalana ny asa. Raha ilaina, noho ny fisian'ny toe-po, na ara-tsaina ketraka toe-javatra, na fanafody antidepressants, antipsychotics.

Ny vinavina ho an'ny fiainana sy ny fahasalamana

Rehefa afaka tapa-bolana, dia afaka mahita ny marika eo amin'ny fanatsarana ny toe-marary taorian'ny fanombohan'ny fanafody. Mihoatra ny antsasaky ny olona voan'ny "Binswanger ny aretina" mahafa-po fizotrany. Na izany aza, dia mila maintsy mahazatra fandinihana iray manam-pahaizana, internist, mpitsabo aretin-tsaina sy ny ao amin'ny toeram-pitsaboana cardiologist eo amin'ny fiaraha-monina.

Ara-potoana ny aretina tsy afaka manitatra ny fiainan'ny olombelona ihany, fa koa mba hanatsara ny kalitaon'ny. Ny be taona ny olona dia tena zava-dehibe fa tsy ny ho afa-manoatra, fa tsy ho lasa enta-mavesatra ho an'ny fianakaviana. Mila ho fantatra izay hitranga amin'ny aretina "Binswanger ny aretina." Disability II-III vondrona - Tena azo inoana vokatry ny aretina. Mila manomana ny marary ara-tsaina noho ny zava-misy fa ny fitsaboana ihany no mampiato ny dingana, saingy tsy manasitrana, sy ny voka-dratsin'ny hiatrika koa, afa-tsy kely taty aoriana.

Binswanger famantarana dia mahazatra ny fiakaran'ny tosidrà sy ny fiafaran'ny atherosclerotic singa. Ny hany mety ho fisorohana ny izany - dia ny sakafo sy ny fomba fiainany tsara amin'ny tanora sy afovoany taona, mba hisorohana ny fampandrosoana sy ny fivoarana ny fiakaran'ny tosidrà. Ary ny tena antony etiological ny tany ka tsy ho voahilika noho ny fampandrosoana ny aretina.

Aza tena medicate sy ho salama!