Anaphylactic fanehoan-kevitra. anaphylactic dona

Ny teny hoe "mahazaka fanehoan-kevitra", "angioedema", "anaphylactic taitra" somary niseho vao haingana ny fitsaboana, tany am-piandohan'ny taonjato faharoapolo. Izao tontolo izao nanolotra ny frantsay mpahay siansa, nahazo ny loka Nobel eo amin'ny fitsaboana, ny physiologist Sharl Rishe. Avy eo ny hevitra ao an-trano fitsaboana nisambotra Aleksandr Mihaylovich Bezredko, dia nanatsara fomba fitantanana zava-mahadomelina ny marary miaraka amin'ny tantaran'ny allergie na tsy fahazakana. Tatitra tatỳ aoriana vonjy taitra novolavolaina ho an'ny marary toy izany, ary ny isan'ny maty efa nihena. Na izany aza, na dia teo aza ny fitsaboana maoderina, ny fiainana an-tany ny tahan'ny anaphylaxis mbola avo.

famaritana

Amin'ny teny malalaka, ny allergy - dia ny hampitombo ny fahatsapana ny hery fiarovana ho pathogen manokana sy ny herisetra amin'ny alalan'ny fanehoan-kevitra matetika fifandonan'ny planeta miaraka aminy. Mahazaka fanehoan-kevitra dia maro karazana:

• avy hatrany, na anaphylactic;
• cytotoxic (hery fiarovana rehefa miampita amin'ny sela ny taova);
• immunokopleksnogo (Vascular lesion mampandeha vita fanefitra-be);
• tara na kletochnozavisimogo.

Anaphylactic fanehoan-kevitra - dia fanehoana ny mahazaka fanehoan-kevitra avy amin'ny karazana voalohany, izay avy hatrany.

Ankoatra izany, amin'ny fampiharana pitsaboana hanafina kokoa anaphylactoid fanehoan-kevitra dia toy izany koa ny anaphylaxis fisehoan'ny pitsaboana, fa ny mekanisma ny fananganana azy dia vokatry ny fampahavitrihana ny milaza zavatra sela amin'ny akora avy any ivelany, fa tsy hameno-be proteinina "antigen - antibody".

antony

Mahazaka fanehoan-kevitra am-boalohany anaphylactic nitranga rehefa nisy olona nianjera misy poizina fananana vatana. Ohatra, kaikitry ny bibikely sy ny biby mandady misy poizina. Fa eto amin'ity tontolo, ny tena dia mety tsy hanaiky na dia mahazatra, banal zavatra:

1. Food - tantely, ronono, ny voanjo, ny atody, hazan-dranomasina, sôkôla, Citrus voankazo.
2. Medicaments - hormonina, kosa mpiasa, vaksiny, Sera, fanatoranana.
3. Zavamaniry sy ny biby - vovobony, holatra, biby dander, vovoka koroka.
4. Ny mari-pana ny tontolo iainana - ny hatsiaka / hafanana.
5. Azo inoana nitombo ny allergy amin'ny olona amin'ny asma, vasomotor rhinitis, eczema.

Izany no fohy ihany, tena ankapobeny lisitry ny zavatra izay mety allergie na tsy fahazakana ao amin'ny salam-olona. Ankoatra izany, raha ny fanehoan-kevitra toy izany dia nandinika amin'ny havana ny andalana voalohany notsinontsinoaviny ny maha mpihavana, avy eo, azo inoana indrindra, ny ankizy ihany koa izany hanana ny fanehoan-kevitra.

fihetsiky fitsipiky ny fampandrosoana

Mahazaka fanehoan-kevitra anaphylactic karazana valinteny pathological mifandray amin'ny hery fiarovana mba ho eo an-draharaha ny mpiasa vahiny. Raha ny tokony, tamin'ny voalohany fihaonana miaraka amin'ny vatana antigen mahatonga immunoglobulins M, ary rehefa indray - G. Na izany aza, indraindray ny dingana mandeha amin'ny lalan-diso. Anaphylactic karazana fanehoan-kevitra mitranga, raha ny fitomboan'ny mponina manokana immunoglobulin E. izy ireo hitsangana satria ny fifandraisana miaraka amin'ny fananana ho an'ny fotoana voalohany, fa tsy tonga dia haneho ny tenany. Kosa izy ireo dia raikitra eo ambonin'ny andry tokana sela (basophils), ary niandry tao amin'ny elany. Raha ny olona iray no indray nifandray tamin'ny antigen, ny IgE hampavitrika basophils sy hamoaka milaza zavatra mpanelanelana, toy ny histamine, cytokines, interleukines, prostaglandins sy leukotrienes. Amin'ny rafitra maro be izy ireo vokany eo amin'ny vatana ny sela, ka mahatonga edema, vasodilation, malama hozatra eo amin'ny rindrin'ny poakaty taova, taovam-pisefoana tsy fahombiazana, nitombo secretion ny fihary. Ny toerana ny vava-allergen namorona mamaivay faritra. Io dingana avy hatrany hypersensitivity.

Fa ny fampandrosoana ny anaphylaxis ka manana vanim-potoana faharoa, na ny dingana, antsoina hoe nahemotra hypersensitivity. Fa fananganana ny milaza zavatra fifantohana hiditra ny sela amin'ny chemotaxis - sela mpiaro ampiasain'ny, neutrophils, eosinophils, macrophages. Mitahiry cytoplasmic zavatra ilaina ho an'ny ady atao amin'ny mpiasa avy any ivelany, fa kosa manimba ny vatana ny sela, ary connective sela no niforona fa tsy. Toy ny fitsipika, ny tara fanehoan-kevitra mitranga ao anatin'ny adiny enina aorian'ny Matsilo sy maharitra ny roa andro.

Systematization ny anaphylactic fanehoan-kevitra

Karazam-anaphylactic no nizara fanehoan-kevitra araka ny hamafin'ny ny fisehoana pitsaboana. Famantarana mampiavaka Hanampy anao hijery haingana ny toe-javatra nisy ny marary sy hanome fanampiana sahaza.

1. Light anaphylactic fanehoan-kevitra dia tsy mampidi-doza ny olombelona ny fiainana. Subjectively, marary soraty izy ho toy ny fihetseham-po ny paresthesia - mangotsokotsoka na hafanana ao amin'ny tongony, ampiarahana amin'ny kely mamontsina ny mucous fonontselan'ny ny orona, vava, na hodi-maso. Angamba sneezing, rano maso, mangidihidy. Soritr'aretina miseho ary hanjavona ao anatin'ny iray andro.
2. Ny eo ho eo ny ambaratongam-miseho toy ny fahasaro-po bronchospasm reactive mucosal edema ny lohatraoka sy ny bronches. Ao amin'ny olombelona, misy dyspnea, kohaka, ny rivotra mandalo ho any amin'ny havokavoka tamin'ny feo mampiavaka nisiotsioka. Amin'izao toe-javatra azo atao angioedema, urticaria. Mety ho obscheintoksikatsionnye fisehoana, toy ny maloiloy, mandoa, aretin'andoha, tazo. Amin'ny toe-javatra sasany dia misy erythema, mangidihidy mafy, matahotahotra fientanentanana.
3. Matsilo anaphylactic lehibe sy fanehoan-kevitra manomboka amin'ny voalohany, toy ny fitsipika, toy ny karazana hazavana. Avy eo, rehefa afaka minitra vitsivitsy, arahina dingana faharoa amin'ny bronchospasm, edema ny taovam-pisefoana ambony taratasy mivalona sy ny taovam-pisefoana bronchiale tsy fahombiazana. Avy eo misy cyanosis, dia mety miaina intsony. Ny dingana manaraka dia ny generalization ny soritr'aretina. Nanonja Mucous tsy afa-tsy ny taovam-pisefoana taratasy mivalona, fa ao amin'ny fandevonan-kanina ihany koa ny taratasy mivalona. Izany dia mitarika ho fanelingelenana ny peristalsis, mandoa, aretim-pivalanana sy ny kibo fanaintainana. Avy amin'ny rafi-pitatitra dia afaka tonga nifanintona, voailika innervation ny lohavaniana taova. Peripheral rafitra Vascular fanitarana sy hivoaka ny rano ampahany ny ra ho any amin'ny sela manodidina noho ny edema mampahasaro ny fanerena miraviravy hirodana. Ny hamafin'ny ny toe-javatra dia miankina amin'ny hafainganam-pandehan'ny fampandrosoana ny dingana, izy ireo mivantana arakaraka ny habetsahan'ny haingana, ny ratsy ho fizotrany. Hatramin'ny fahafatesana.

soritr'aretina eo an-toerana

Raha tsorina dia tsy ny malemy fanahy-somary mafy ny mahazaka fanehoan-kevitra, ka mahatonga mahazo aina ny marary, fa tsy mitarika ho amin'ny fahafatesana;

• catarrhal fisehoan toy ny rhinitis, conjunctivitis, rhinorrhea;
• bronchoconstriction, dyspnea, asma, edema ny taovam-pisefoana ambony taratasy mivalona niakatra ho any amin'ny tsentsina tanteraka;
• mihaino very noho ny mamontsina avy amin'ny mucosa ao anatin'ny Eustachian fantsona;
• multiforme maimaika eo amin'ny hoditra toy ny urticaria, eczema, mahazaka fifandraisana dermatitis (hita ao amin'ny faritra marefo hoditra - kibony, teta, chelidon); symmetrical matetika.

Common soritr'aretina

Mifandray amin'ny sarotra ny allergen hatsiaka eo amin'ny vatana:

• aretin'andoha, fahalemena, fahalainana, faharendremana;
• maloiloy, mandoa, dyspepsia amin'ny endrika ny aretim-pivalanana na ny fitohanana, cramping fanaintainana teo amin'ny kibony;
• fo gadona korontana, indray mitete amin'ny fanerena, torana, firodanan'ny, dona.

anaphylactic dona

Izy no mafy indrindra fanehoana inona no mahazaka fanehoan-kevitra. Anaphylactic taitra tampoka manomboka, nandritra ny minitra aorian'ny hatsiaka amin'ny antigen. Voalohany indrindra ny dokotera dia tsy maintsy ho nanaitra an-toerana herisetra setrin'ny ny fanafody, sakafo na hanaikitra. Mety ho be loatra ny fanaintainana, mamontsina ny fiaramanidina, ny zaka mangidihidy na maranitra indray mitete amin'ny tsindry. Raha misy sakafo allergen, dia mety manomboka amin'ny rehetra nandoa sy mamontsina avy amin'ny vava, pharynx, na ny lohatraoka.

Ny dingana faharoa, ny amin'ny endriky manao spasm ny bronchiale fantsona sy ny takela-barahina nifanindritsindry airway lumen nidina intsony miaina. Mitombo hypoxia, molotra sy ny faran'ny mitodika manga, ny marary very saina, na hilentika torana tsy nahatsiaro tena. Raha tsy misy mpiasa fandidiana fitsaboana olona maty haingana, tsy ny fiverenana ho fahatsiarovan-tena.

vonjy taitra

Mba hisorohana ny fihanaky ny antigen manerana ny vatana mihoatra noho ny fampidirana toerana allergen dia ampiharina fiadiana (raha azo atao), ary maika dia maika tany voatantana dice 0.1% epinephrine vahaolana (s.c. na i.v.). Ary nanampy mangingina hanao izany, ao amin'ny tany fihadiana, "Prednisolone" fatra ny 5 levitra isaky ny kilao ny lanjany hampihena marary rafitra hamaly. Raha ireo ohatra ireo ihany dia tsy manampy, ary ny olona mbola mangeja, dia ilaina ny hanatanteraka ny tracheal intubation ary nanomboka solon Respiration kitapo Ambu na ventilator. Toa ka mitranga fa misy azo atao ny ampidiro ny miaina fantsona, dia misy fanapahan-kevitra atao momba ny kotikotomii no na tracheotomy. Izany dia azo antoka ny fidirana ny oksizenina, ary afa-tsy ny fiainan'ny marary.

Mampiavaka ny zava-mahadomelina fitantanana

Fa mbola, mandra-maika ireo fepetra nentina nivoaka, dia afaka manohy ny hiditra ny adrenaline ka ho tanteraka ny roa fatra milliliters. Fa tsy hahazo anjara ao aminy, satria mety vao mainka overdose sy hisorohana ny fihombon'ny anaphylactic fanehoan-kevitra. Mba hanesorana bronchospasm (raha tsy nandalo araka ny fampidirana ny adrenaline ihany), dia azo atao ny mampiditra ny marary milliliters roa-polo ny "aminophylline" intravenously (miadana).

Raha tsy misy prednisone, dia azo soloina amin'ny alalan'ny fahatairana fatrany hafa glucocorticoids, ohatra, mampiditra 500 ml "Metiprednizolona" na ny afa-po ny dimy lovia "Dexamethasone". Fatrany kely dia ho tsy mahomby.

fisorohana

Anaphylactic fanehoan-kevitra dia mora kokoa ny fisorohana toy izay mitsabo. Mba hanaovana izany, mba tsy azo atao ny mifandray amin'ny allergen, raha fantatry ny olona, ka ho azo antoka ny tatitra ara-pitsaboana toy izany fanehoan-kevitra amin'ny mpiasa teo anoloan'ny fitondrana ny zava-mahadomelina, na physiotherapy fandidiana. Ankoatra izany, ny olona amin'ny allergie na tsy fahazakana ny traikefa ilaina mba hitondra ny penina amin'ny epinephrine sy nebulized bronchodilator fohy-hanao zavatra. Izany dia hanafainganana ny fanomezana fanampiana ara-pitsaboana raha ny fanafihana ary afaka mamonjy aina.